眼球为什么会突出

        曹女士今年40岁，聪明能干、精力充沛。最近参加了一次大学同学聚会。有许多同学十几年没有见面了，相见时都非常兴奋和激动，有个大学时期的闺蜜见到曹女士后说：“你见到我是不是很吃惊？”曹女士问：“为什么这么说？”“因为你的眼睛告诉我了！”她当年的闺蜜回答到。其实曹女士心里很清楚，这是她这几年患有甲状腺性眼病变的缘故。
      甲状腺性眼病变又称为甲状腺相关眼病，顾名思义，这个病与甲状腺密切相关。甲状腺相关眼病多见于成年女性，其发病机制至今尚未完全明了，但业界一致认为属于一种自身免疫性疾病。许多病人伴有甲状腺功能亢进，血清T3及T4含量增高，TSH降低或不稳定；T3抑制实验及TRH兴奋实验结果也可异常。甲状腺相关眼病有哪些临床表现呢？
1.眼球突出：常为双眼都突出；2.上眼皮退缩：约54%有这种情况，即一眼看上去，好像病人的眼睛瞪得很大，呈惊恐状，尤其注视一个目标时更加明显，这也是曹女士当年的闺蜜见到她时的印象。3.眼睛向下看时，上眼皮不能跟随着下来。4.严重时可以出现眼球运动障碍，眼睛向某个方向转动时可以出现复视即重影。5.眼睛容易干涩或流泪、眼红。
      值得注意的是，导致眼球突出的有许多疾病，如眼眶的急慢性炎症、眼眶的肿瘤、眼眶的血管性病变等，这些都需要了解详细的病史，作细致的眼科检查和全身实验室检查。影像检查是必不可少的，包括：1.X线检查，对眼眶骨性结构的变化有优势；2.超声检查，对眼部的软组织有较好的分辨率；3.计算机体层成像（CT），对揭示微小病变、病变的立体定位明显优于超声，还可显示眼眶周围结构，有利于观察病变的范围和蔓延情况；4.磁共振成像（MRI），软组织分辨率优于CT，注意体内有心脏起搏器及磁性物品者严禁进行MRI检查。
      至于甲状腺相关眼病的治疗，应在内分泌医生指导下进行，力使血清甲状腺素水平正常，促甲状腺素水平趋于稳定，各种抗体水平正常。眼部治疗根据情况可以分别采用药物治疗、放射治疗、物理治疗和手术治疗。患者平时避免强光，防止过度用眼，可以滴用不含防腐剂的治疗干眼病滴眼液，睡前涂眼膏防止暴露性角结膜炎。