早泄，你了解吗（四）

早泄的药物治疗  

早泄应该看男科或泌尿外科，必要时于精神心理科就诊。

治疗早泄常见的口服药物有哪些？  

目前可用于治疗早泄的药物，主要是抗抑郁类药物，如达泊西汀、帕罗西汀、氯丙咪嗪、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等。

此类药物最初用于治疗抑郁症时发现有延缓射精的作用，于是将其用于治疗早泄。  

但这些药物会引起一些不良反应，所以在使用这些药物时在专业医生指导下合理选择，注意不良反应的预防和处理。

  
我该如何用药？

达泊西汀（必利劲）是国内唯一获准被用于早泄治疗的药物。

按需服用，在性生活前1～3小时使用，相对吸收快，代谢也快，没有蓄积风险。

大多数治疗早泄的口服药物是需要每天使用的，从最低剂量开始用起，必要时可以加量，通常服用几天后就有改善，1～2个月后达到最佳效果。

达泊西汀为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自自行用药。治疗期间不能突然停止服药，否则可能出现恶心头晕等撤药反应。

餐前或餐后口服，药片应完整片吞下，一满杯水送服药物。性生活之前约1～3小时服用。 最大用药剂量使用频率为每24小时—次。 

什么情况下禁止使用达泊西汀？

• 患者心脏有明显病理状况的患者。 

• 同时服用抗抑郁药。 

• 癫痫病患者。 

• 18岁以下儿童和青少年禁用。 

• 中、重度肝功能不全的患者禁用。 

• 重度肾功能不全的患者禁用。

朱鹤  副主任医师

泌尿外科（男科）

北京大学医学博士 

中日医学科技交流协会理事

中国性学会泌尿外科分会委员

CACA-GU微创学组委员

美国泌尿外科学会国际会员

吴阶平泌尿外科中心特聘专家