慢性咽喉炎.........警惕是胃食管反流病

       反流性咽喉炎：是由于胃内容物反流到咽部，刺激损伤咽部粘膜并引起相应的症状。

       主要表现为：1. 咽异物感或癔球感 2. 声嘶及发音困难 3. 慢性咳嗽：多为刺激性干咳 4.还有清嗓、咽痛、呼吸困难、口臭、咽部粘性分泌物增多、咽干 5.喉痉挛 6.声带息肉 （7.牙侵蚀 8.口腔溃疡）。北京262医院胃食管反流病中心邓昌荣

       相关检查：1.咽喉反流监测 2.阻抗或食管PH监测 3.食管高分辨率测压 4.喉镜、胃镜。

       治疗方法：

       1.抑酸治疗联合生活方式改变：后者主要包括避免睡前进食，抬高床头，减少晚餐摄入，避免进食过饱，戒烟酒、浓茶、咖啡及高脂类食物、甜食，减轻体重等。药物包括：质子泵抑制剂（PPI）、 H2-受体阻滞剂、粘膜保护剂及促动力药。  

       2.外科治疗：药物及生活方式联合疗效不佳、反流严重、下食道括约肌功能不良、副反应严重、年轻病人避免长期用药或经济原因等均作为外科治疗的适应症。腹腔镜下胃底折术是最有效的手术。将胃底折叠环绕于下端食管，从而加强下食管括约肌并形成抗反流折叠瓣，来达到控制反流的目的。 

       3.预防： 避免过饱、晚餐过多或夜宵； 餐后勿立即平卧休息并应睡觉时适当抬高床头； 戒烟戒酒，少食辛辣、 咖啡、浓茶；  避免腰带过紧； 减少高油脂及高糖食物。