三叉神经痛冷知识-----三叉神经痛不会越界是什么意思？

三叉神经痛这个疾病是有一个很明显的显著特征的，就是说不会越界，这个是什么意思呢？三叉神经是属于脑神经的一种。三叉神经主要分为三支。包括眼支，上颌支和下颌支。

第一支叫做眼支，主要是负责眼裂以上的皮肤、眼神经在三叉神经分支中最小，只含有一般躯体感觉纤维。　

第二支叫做上颌支，主管眼口之间。上颌神经也是一般躯体感觉神经。

第三支就是下颌支，下颌神经是混合神经，也是三叉神经分支最粗大的分支。主管口以下的。

每一支出现病变就会导致不同的部位的临床症状和功能障碍。

而三叉神经痛扩散一般不会跳跃式进行，比如第三支不会到第一支痛，即不会跳跃过第二支。三叉神经痛不越界是一个显著特征，即便是双侧患者单侧发作时，也不会越过对侧。这种特殊的扩散程度也是常见的。这个就是说三叉神经痛不会越界。

三叉神经一般常见的就是神经内科里面的三叉神经痛，治疗方案根据不同的分支而有所不同，保守治疗的话，主要是使用卡马西平等止痛药物治疗。但是这样只能缓解症状，不能根治。患上三叉神经痛，建议患者选择显微血管减压术治疗。这也是唯一可以从源头上解决三叉神经痛的手术治疗方法。

显微血管减压手术治疗三叉神经痛是非常成熟的手术技术，至今已在临床应用60余年，而且手术并不是在大脑内部进行操作，而是在脑组织与颅骨之间的蛛网膜下腔内进行手术，因此手术的风险是并不高。尤其是近年来微创手术技术的应用不仅使手术疗效明显提高，而且大大降低了手术风险，微血管减压手术是目前国际上根治三叉神经痛的首选方案。

当然，并非所有患者都必须接受显微血管减压手术，一般的治疗原则是：对于疼痛相对较轻的患者首先应用药物治疗，当药物治疗无效时才考虑手术治疗；对于老年患者尤其是全身状况不太适合施行微血管减压手术的病人，建议在药物治疗无效时首先选择球囊压迫半月节治疗，这样虽然不能根治三叉神经痛，但可以在一定时期内缓解疼痛；对于疼痛剧烈并严重影响日常生活的患者，应当首选显微血管减压手术根治三叉神经痛。所以，应当根据不同患者的身体条件和疼痛严重程度来选择合适的治疗方案。

显微血管减压术是目前最好的治疗三叉神经痛的方式。手术是从病灶上解决三叉神经痛病根，通过手术的方式将牵连在一起的神经和血管分离开，当血管不再压迫神经，问题也就迎刃而解了。三叉神经痛的手术治疗又叫做“显微血管减压术”是临床上有疗效的手术治疗方式。大多数患者在接受手术后疼痛消失，不用担心手术恢复时间长的问题。

黄河中心医院是黄委所属的一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的国家公立综合性医院。医院属非营利性医疗机构。该院自成立以来，坚持走人才兴院、以服务求发展，积极开展并引进各项新技术新项目，现已取得了骄人的成绩和良好的口碑。神经外科是是黄河中心医院重点发展的特色科室之一。科室主要从事研究治疗面肌痉挛、颈动脉狭窄、三叉神经痛、烟雾病、偏头痛等神经外科疾病。

杨涛

黄河中心医院神经外科主任

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