甲状腺与心脏（一）甲状腺切除对心脏有影响吗？

近些年甲状腺癌过度诊断的流行，造成甲状腺手术的流行，这些“癌”患者大部分做了甲状腺全切，大部分还接受了颈部淋巴结切除和放射治疗。然而，甲状腺切除会对心脏产生重要的影响。

一、甲状腺长在哪里呢？

甲状腺是人体最大的内分泌腺，位于甲状软骨下，紧贴在气管第3、4软骨环前，也就是颈前方中上段。由左右两个侧叶和峡部组成。成人甲状腺重20-50克，大小约5×2.5×2厘米。正常的甲状腺很薄，一般在颈部看不到，也摸不到。甲状腺虽小。但是人体不可缺少的最重要的腺体之一，在人体的生长发育过程中发挥着不可替代的重要作用。

二、甲状腺和心脏关系基础：

    甲状腺疾病引起的心血管症状和体征是甲状腺功能亢进和低功相关的一些最典型的表现。

在细胞机制基础上解释甲状腺激素对心脏和血管系统的作用，包括心输出量、心肌收缩、血压、血管阻力和心跳节律的紊乱，这些变化归因于甲状腺功能异常。

国际甲状腺联盟指出：心脏是甲状腺激素的主要靶器官，甲状腺激素水平的任何改变都会通过心脏做出反应。

三、甲状腺功能亢进对心脏的影响：

1、心律失常：心跳加快，心律失常，房颤，房扑等，有的会出现房室传导阻滞等心律失常。

2、血压升高、脉压增大。

3、冠状动脉疾病：冠脉痉挛造成心绞痛、急性冠脉综合征，甚至急性心肌梗死。

四、甲状腺低功对心脏的影响：

    甲状腺低功造成甲状腺激素减少将引起以下表现。

1、心律失常：心跳太慢或不规则，扑动伴停博或异位搏动。结果会发生心动过缓；这种类型心律失常让人体器官和组织缺少足够的氧和营养物质。严重的心动过缓会导致心脏停跳。

2、引起血压的变化。长期低功，将发生高血压伴动脉粥样硬化，引起心脏事件和中风的风险增加。

3、引起血脂升高和动脉血管斑块形成和血管变硬。