春天到,眼睛痒——警惕过敏性结膜炎
2023年04月11日 1039人阅读 返回文章列表
春天到,眼睛痒
——警惕过敏性结膜炎
“盼望着,盼望着,东风来了,春天的脚步近了。桃树、杏树、梨树,你不让我,我不让你,都开满了花赶趟儿。红的像火,粉的像霞,白的像雪。花里带着甜味,闭了眼,树上仿佛已经满是桃儿、杏儿、梨儿!”
——朱自清《春天来了》
看到这段话,大家有没有感受到
万象更新,百花齐放的盎然春意呢?
各位读者有没有和自己的家人朋友
一起去户外郊游踏青呢?
但是春天对于市民林先生就不是这么快乐了
从4、5岁开始,他的儿子总喜欢眨眼、揉眼,问他有什么不舒服,说眼睛发痒。揉得厉害时,眼睛会更肿,看起来红红的,有时鼻子也不舒服,连连打喷嚏、鼻塞。
林先生说这两年每到春季,孩子就会眼睛鼻子反复红痒,点过很多眼药,时好时坏,总是未能根治。根据这些情况,黄医生进行检查后,诊断为他是过敏性结膜炎。
Part.1
什么是过敏性结膜炎
结膜是位于眼睑内面和眼球表面的一层柔软、光滑而透明的薄膜。结膜内含有丰富的血管和神经末梢,并有少量的粘液腺,能分泌粘液,滑润眼球。
过敏性结膜炎,顾名思义就是由过敏导致的结膜炎。而这些过敏源其实一直都在我们的身边。一些过敏体质的儿童接触这些物质很容易“中招”,引起过敏反应,其中就包括过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
Part.2
过敏性结膜炎的临床表现
过敏性结膜炎主要表现为眼痒、眼红、眼肿、畏光、流泪等症状,常伴有结膜充血、眼部白色黏液性分泌物,有的还会出现频繁眨眼、眼部异物感及烧灼感等。一般患者会出现短暂性视力下降,待病情好转后视力可恢复正常。如果过敏反应严重或者没有及时治疗,炎症可波及角膜,甚至造成永久性视力损害。
上图 典型体征:球结膜充血、水肿伴水样分泌物
下图 上睑结膜大而扁平的乳头增生,形成“铺路石样”改变,睑结膜充血、水肿,常见于春季卡他性结膜炎
从解剖学角度来看,眼球结膜和鼻腔黏膜结构相似、位置毗邻,两者还通过泪道相连,因此过敏性结膜炎和过敏性鼻炎这对难兄难弟常常结伴而来。一旦发生过敏反应,就会出现“鼻涕、眼泪双双流”,“鼻子、眼睛一起痒”的症状,甚至还会有哮喘等支气管变态反应。
Part.3
过敏性结膜炎的预防与治疗
1.治疗:
(1)脱离过敏源
一旦出现过敏反应,应立即脱离过敏源,如远离花粉存在的环境、停用护肤品或化妆品、停止佩戴角膜接触镜,阻止其对眼组织的进一步损伤。
(2)眼睑冷敷
通过物理冷敷或冰敷来降低局部温度,使眼表血管收缩,减轻过敏反应。每次冰敷时间可持续10-15分钟,一天坚持3次左右甚至更多。
(3)生理盐水冲洗结膜囊
使用生理盐水冲洗残留在眼表的致敏源,清理“异己”。
(4)药物治疗
通过上述一般处理后,眼部症状仍未改善者,需要尽快至正规医院的眼科就诊,遵医嘱使用药物。
过敏性结膜炎一般采用局部用药,对于合并眼外症状者(如过敏性鼻炎、过敏性哮喘等),可以考虑全身使用抗过敏药物治疗。
2.预防:
(1)远离过敏源、减少户外活动:
减少在户外的时间或者在户外活动时戴上口罩,避免接触花草、飞絮、粉尘、宠物等,防止过敏源反复刺激。
(2)注意卫生,保证居住环境的清洁:
如室内多通风透气,做好房间的打扫工作,勤洗勤换床单、枕头套、枕巾、被罩。勤洗手、勤洗脸,避免用脏手触碰眼睛,不要随意揉眼睛。
(3)养成良好的生活习惯:
增强体质,注意营养和锻炼,使身体对抗过敏发作的潜能提高。
文案:林暄乔
编辑:林暄乔
审核:黄锦海屈光团队宣传组
复旦大学 上海医学院 眼耳鼻喉科医院
上海市特聘教授 东方学者 副主任医师 研究员 博士生/博士后导师
眼科研究院 副院长
视光学科副主任
上海市眼视光学研究中心副主任
省部级卫生高层次人才
屈光手术专家,中国眼科专家学术影响力百强专家(排名36,40岁以下中青年专家排名第1)、“全球角膜生物测量领域专家”的国际排名(Expertscape)第18位(前0.1%,中国第1位)。擅长准分子激光治疗近视、远视、散光、老花、圆锥角膜诊疗,尤其擅长TPRK/全飞/半飞/ICL、角膜交联、复杂性疑难屈光修复术,具有丰富的临床经验。
先后主持和参与了国家自然基金、国家重点研发计划等20个项目,主持国家级省部级课题6项,在Lancet(柳叶刀)等发表SCI论文110篇,主编和参编屈光手术学和视光学等专著17部,包括人民卫生出版社《屈光手术学》、《屈光手术疑难病例解析》、《眼球生物测量与IOL屈光力计算》、《屈光手术并发症处理》、《老视治疗及其前景》、《三维角膜地形图的临床应用》等, 授权国家发明专利11项,荣获省市级医药卫生科技奖一等奖等。