心脏是一台勤奋的发动机，每天孜孜不倦地跳动为全身组织器官泵血供氧，如此高强度的工作，需要丰富的血流带来能量维持，而冠心病患者的心脏因为局部缺血，常常显得力不从心[1]，除了接受治疗和用药，还需要在平时生活中格外爱护，下面这些行为会“伤心”，冠心病患者千万要说NO！

一、吞云吐雾

      中国是烟民大国，不少人觉得“饭后一支烟，快乐似神仙”，可是烟草不仅伤肺，还伤心。吸烟是心血管疾病的重要危险因素，烟草所含尼古丁可直接作用于冠状动脉和心肌，引起动脉痉挛和心肌受损[2]。无论是主动吸烟，还是被动吸入二手烟，冠心病患者都要拒绝。

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二、贪杯

    “适量饮酒有益健康”可能是流传最广泛的健康误区之一！严格来说，喝酒这件事，并没有有益健康的“量”，冠心病患者应力求戒酒，严格控制饮酒量。比如一个成年男性，一天的饮用酒精量应不超过25g，注意，这里是指酒精量，25g酒精量相当于一瓶啤酒，或一杯葡萄酒，或一两高度白酒[3]。千万不要相信喝酒软化血管、预防冠心病这种话，这个理论常常指的是葡萄酒中的白藜芦醇、花青素等抗氧化剂对身体有益，但是这些成分在葡萄酒中含量很低，想通过喝酒获得这个好处，恐怕得成桶喝。

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三、吃素减肥

      现在大家的健康意识都提升了，很少出现暴饮暴食的情况了，但是很多冠心病患者往往走向另一个极端，想通过吃素来减肥，这可能导致营养不良，反而不利于健康，吃好很重要，均衡营养，才是真正的健康饮食。

      冠心病患者的每日饮食应包含蔬菜、水果、谷类、蛋白，优选鱼虾、蛋类、牛奶等优质蛋白。需要注意的是逐步减少钠盐摄入，达到每天5g左右的摄入量，相当于一瓶盖盐。改变原来的饮食偏好并不容易，可以试着让家人一起养成健康饮食的习惯，更容易坚持[3]。

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四、以静制动

     不少冠心病患者和家属觉得需要静养，特别是很多在剧烈运动或重体力劳动后心绞痛或心梗发作的患者，往往对运动会有恐惧情绪。其实冠心病患者出院后1-6个月内是运动康复的关键时期，可以根据自己的情况开始运动，以有氧运动为主，如慢跑、游泳、爬楼梯等。生命在于运动，有氧运动可以改善心脏功能，使冠状动脉管径增大，弹性增加，不但对冠心病有治疗效果，还可以减少新发病变。

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       冠心病患者运动应循序渐进，量力而行，有一个简单的办法大致确定适合自己的运动强度：先数一下自己安静状态下每分钟的心跳次数（即心率），在这个基础上加20-30次，就是自己运动后的目标心率[3]。

参考文献：

[1] 葛均波,徐永健.内科学第8版[M].人民卫生出版社，2013:1-986.

[2]高晓津,杨进刚,杨跃进, 等.中国急性心肌梗死患者心血管危险因素分析[J].中国循环杂志,2015,(3):206-210.

[3]冠心病康复与二级预防中国专家共识[J].中华全科医师杂志,2014,(5):340-348.