68岁退休护士腿痛数年“刀锋战士”显微镜下“手擒元凶”

总是在夜间突然被痛醒，撕心裂肺般地疼，好像全身上下被针扎一样难受......是什么样的噩梦让一个曾经的医护人员摇身成为一名肿瘤患者？

“神秘”腿痛折磨数年难觅病根

家住西安市莲湖区的68岁秦阿姨曾是一名外科护士，如今退休在家。据秦阿姨介绍，自己右侧髋部疼痛不适已经有两年之久。刚开始，一咳嗽或一打喷嚏感觉肚子就会蹿着疼，但是她自己也说不清楚哪里疼。去年8月，疼痛开始蔓延到大腿上，但是位置依然是很不固定的疼痛。

家里人感觉情况不太对劲，劝她去医院，秦阿姨却一直拖着疲惫不堪的身体没有去，直到去年十二月下旬，原本准备到医院检查身体，却因疫情给耽误了。

“这种突如其来的疼痛感仿佛一群蚂蚁在撕咬我的右腿，经常疼到我后半夜睡不着觉，吃饭也索然无味，整个人昏昏沉沉，仿佛身体被掏空。”

封城期间，秦阿姨一直依赖止疼药来试图缓解疼痛，服药一段时间后，疼痛感确实有所缓解，但是并不能从根本上解决问题，最近两个月，秦阿姨的髋部疼痛症状反反复复，病情明显加重。家里人赶紧带她来医院就诊。

该去哪个医院就诊？秦阿姨首先想到的就是西安大兴医院，这里是退役军人卫生健康服务“示范基地”，针对退役军人可以享受到“一站式”的挂号服务，优先检查、取药，是一个有温暖有爱的医院。

刚到大兴医院，秦阿姨挂的是疼痛科，她告诉医生自己曾有颈椎病既往史，怀疑自己胯关节出现问题，医生对秦阿姨进行仔细查体之后，告诉她应该不是简单的颈椎方面的问题，最好住院进一步检查。

秦阿姨听取了医生的建议，入院之后，当做完所有检查后，医生说秦阿姨的脊髓里有一个占位性病变，建议转神经外科治疗。

“当听到占位性病变这几个刺耳的字眼，我心里咯噔一下，但查看自己检查的影像资料，周围边缘很光滑，心里的紧张感慢慢降了下来。

仁心仁术赢得患者信赖

后来，在朋友的推荐之下，秦阿姨找到了大兴医院脑科医院执行院长贾栋，她非常信赖贾栋院长，知道他曾是空军军医大学唐都医院的神经外科五病区的主任，师从国内著名神经外科专家高国栋教授，比较擅长椎管肿瘤的治疗，近年来更是带领团队完成年手术量13000余例，无论是在医术还是医德方面,都铸下了良好口碑。

贾栋院长看完秦阿姨的影像资料之后，判断秦阿姨的情况可能跟两种疾病有关，一是脊膜瘤，而是脊髓神经鞘瘤，幸运的是肿瘤是良性的。

听完贾栋院长的解释之后，秦阿姨心里的一颗石头终于落下来了。

为了确诊秦阿姨具体是什么肿瘤，贾栋院长对秦阿姨再次做了详细的腰椎磁共振检查，影像提示秦阿姨胸12椎平面椎管内有一个占位，挤掉了四分之一的椎管，压迫了脊髓神经，怀疑为脊膜瘤，需要手术治疗。

术前影像资料

作为曾经的外科护士，秦阿姨知道外科疾病尤其是肿瘤，一旦确诊，必须要及早进行手术摘除，没有什么更好的办法。

然而，脊柱椎管内肿瘤的治疗历来是神经外科的的难点，手术需切开硬脊膜，稍有不慎，若触碰到“娇嫩”的脊髓和神经根，将导致患者出现不可逆的神经功能障碍，如肢体麻木无力、大小便功能障碍，甚至造成永久性残疾，因而手术风险巨大。而秦阿姨还患有糖尿病和高血压，瘤体钙化严重，坚硬如骨，并且与脊髓牢牢地粘连在一起，这些无疑都进一步增加了手术的困难和风险。

这就要求手术医生具有丰富的经验、精细的手术操作技能。必须练就精湛的显微操作技术，在显微镜下精确地完成每一个细微的动作，分离肿瘤，同时还要保护每一支神经纤维，每一根细小的动脉。

剿除腿痛后的“幕后黑手”

针对秦阿姨的病情，贾栋院长亲自组织全科反复讨论制定诊疗方案，提出“椎管内病损切除术”。此手术方式具有椎管内肿瘤切除彻底、脊髓减压充分等优点。

在多学科医务人员的通力配合下，2月15日，在征得家属同意后，手术如期进行，贾栋院长协同麻醉科医生以及科室其他医生展开了一场危机四伏的手术“会战”。

手术采用全身麻醉，由贾栋院长亲自主刀。术中，发现一簇簇的神经就像一张网一样，把肿瘤包裹住，贾栋院长凭借精湛的技能和数十年的手术经验，在刀尖上“舞蹈”，一步一步小心分离，尽可能避免对神经的干扰，对脊柱稳定性的破坏，减少创伤。最终，将肿瘤完整剥离，真正达到“精准切除、毫发无伤”的标准。通过在显微镜下精心操作4个小时，这台高难度、高风险的神经外科手术及时为秦阿姨解除了痛苦，摆脱了疾病的折磨，提高了她的生活质量。

术后影像资料

术前术后影像资料对比

精准医疗 立竿见影

术后，在主治医师冯康耐心细致地治疗下，以及护理团队的精心护理下，秦阿姨病情逐渐好转。第二天，她的四肢活动逐渐恢复正常。第三天，手脚运动感觉功能无任何异常。立竿见影的手术效果，让秦阿姨的家属颇为惊喜，科室医护人员的精心照顾和真诚关怀，也给予了秦阿姨莫大的鼓励。

“选择这里，我选对了。贾栋院长的医术确实很高超，当时回到病房之后我就感觉到腿部明显不疼了。”针对秦阿姨以及家属的连连感谢，贾栋院长只是平淡说了句：“病人的信赖就是对我们医生最好的心灵安慰剂。”

贾栋院长还表示，脊膜瘤其实并不少见，是一种良性脊髓肿瘤。它好发于中年人，尤其是女性偏多，75%~85%发生于女性。在肿瘤的发生发展过程中，可先后累及齿状韧带、脊神经根、蛛网膜及脊髓。脊膜瘤生长较缓慢，早期症状多不明显，很多脊膜瘤的患者常常会有胸痛、腰痛、腿麻，双下肢无力，易被误诊为腰椎间盘突出、腰肌劳损等，如果出现上述症状，经正规治疗后不见好转，要考虑肿瘤的可能。

从曾经的医生角色到如今患者角色的转换，秦阿姨用她的亲身经历告诉我们：要对疾病有信心,千万不要灰心。相信自己,相信医生，相信科学,一切都会好起来的!