静脉滴注药物配伍禁忌表（儿科医生）

青霉素
  1      青霉素    氧氟沙星       混浊  
  2      青霉素    氨茶碱         青霉素失活、降效  赣南医学院第一附属医院儿科刘跃梅
  3      青霉素    碳酸氢纳       青霉素失活、降效  
  4      青霉素    葡萄糖         分解快  
  5      青霉素    阿拉明         起化学反应  
  6      青霉素    新福林         起化学反应  
  7      青霉素    庆大霉素       庆大失活、降效  
  8      青霉素    阿米卡星       阿米卡星失活、降效  
  9      青霉素    大环内酯类    有配伍禁忌
                    (大环内酯类    红霉素，麦迪霉素，螺旋霉素，乙酰螺旋霉素，阿奇霉素，克拉霉素，罗红霉素)
10       青霉素    维生素C        青霉素分解快 降效  
11       青霉素    氢化可的松     青霉素降效  
12       青霉素    黄岑注射液     沉淀  
13       青霉素    黄连注射液     沉淀  
阿洛西林
16       阿洛西林    维生素B6           沉淀  
17       阿洛西林    氨甲苯酸           沉淀  
18       阿洛西林    维生素C            pH变化大于0.2，宜少配伍  
19       阿洛西林    阿米卡星            pH变化大于0.2，宜少配伍  
20       阿洛西林    小诺霉素            pH变化大于0.2，宜少配伍  
21       阿洛西林    庆大霉素            pH变化大于0.2，宜少配伍  
22       阿洛西林    头孢唑啉            pH变化大于0.2，宜少配伍  
23       阿洛西林    地塞米松            pH变化大于0.2，宜少配伍  
24       阿洛西林    肌苷                pH变化大于0.2，宜少配伍  
25       阿洛西林    诺佳(依诺沙星)      沉淀  

阿莫西林钠
35       阿莫西林钠    5%或10%GS       变色、降效(与温度、时间成正比)  
36       阿莫西林钠    5%GNS            变色、降效(与温度、时间成正比) 
37       阿莫西林钠    氨茶碱            沉淀分解失效  

氨氯西林钠 
29       氨氯西林钠 5%或10% GS液 降效  
30       氨氯西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效  

羧苄西林钠
31       羧苄西林钠 0.5%甲硝唑 降效  
32       羧苄西林钠 小诺米星 降效  

氨苄西林钠
26       氨苄西林钠 0.5%甲硝唑 变色、沉淀  
27       氨苄西林钠 氨茶碱 沉淀分解失效  
28       氨苄西林钠 庆大霉素 有配伍禁忌  

美洛西林钠
33       美洛西林钠 环丙沙星 混浊  
34       美洛西林钠 甘利欣 混浊  


β内酰胺类/β内酰胺酶抑制剂  
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头孢哌酮钠-舒巴坦钠 
73       头孢哌酮钠-舒巴坦钠  阿米卡星  沉淀或降效  
74       头孢哌酮钠-舒巴坦钠  沐舒坦     白色混浊  
  
氨苄西林-舒巴坦
14       氨苄西林-舒巴坦 10%GS或5%GNS 降效，室温1h失效  
15       氨苄西林-舒巴坦 5%碳酸氢钠 降效，且外观有乳光

头孢唑林钠-舒巴坦钠
56       头孢唑林钠-舒巴坦钠  培氟沙星  白色混浊  


头孢菌素类抗生素 
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头孢拉啶 （一代）
53       头孢拉啶  止血敏            混浊  
54       头孢拉啶  莪术油葡萄糖  液体变为棕色  
55       头孢拉啶  氨茶碱            分解失效  

头孢呋辛钠 （二代）
58       头孢呋辛钠    氨基糖苷类    有理化配伍禁忌
                   (氨基糖苷类    链霉素,卡那霉素, 庆大霉素,妥布霉素,阿米卡星,依替米星,新霉素)

头孢他定 （三代）
50       头孢他定 维生素C 维生素C含量下降  
51       头孢他定 氟康唑 沉淀  
52       头孢他定 5%碳酸氢钠 降效  

头孢哌酮钠 （三代）
59       头孢哌酮钠    5%碳酸氢钠        4h后变色沉淀  
60       头孢哌酮钠    0.5%甲硝唑        4h后变色沉淀  
61       头孢哌酮钠    奋乃静            变色、沉淀  
62       头孢哌酮钠    哌替啶            变色、沉淀    
64       头孢哌酮钠    西米替丁          混浊  
65       头孢哌酮钠    拉贝洛尔          变色、沉淀
67       头孢哌酮钠    止血敏            混浊  
68       头孢哌酮钠    氟哌酸            乳白色混浊  
69       头孢哌酮钠    葡萄糖酸钙        混浊  
71       头孢哌酮钠    莪术油葡萄糖      液体变为棕色
66       头孢派酮钠    氨基糖甙类         沉淀或降效  
                      (氨基糖苷类       链霉素,卡那霉素, 庆大霉素,妥布霉素,阿米卡星,依替米星,新霉素)
63       头孢哌酮钠    环丙沙星           乳白色混浊
70       头孢哌酮钠    氧氟沙星           白色混浊    
72       头孢哌酮钠    培氟沙星           白色混浊、沉淀
  
头孢噻肟钠 （三代）
41       头孢噻肟钠    5%GS         白色混浊
38       头孢噻肟钠    碳酸氢钠     红色配伍禁忌、相互增加毒性  
39       头孢噻肟钠    甲硝唑        4h后瓶底有少量气泡且溶液颜色变深  
40       头孢噻肟钠    氟康唑        延迟混浊、变色  
  
头孢曲松钠 （三代）
42       头孢曲松钠    复方氯化钠(林格)    乳白色混浊  
43       头孢曲松钠    氨茶碱              PH变化、降效  
44       头孢曲松钠    氟康唑              沉淀  
45       头孢曲松钠    万古霉素            沉淀    
48       头孢曲松钠    速尿              混浊  
49       头孢曲松钠    葡萄糖酸钙          混浊 
46       头孢曲松钠    莪术油葡萄糖        液体变为棕色
47       头孢曲松钠    氨基糖甙类         混浊
                   (氨基糖苷类       链霉素,卡那霉素, 庆大霉素,妥布霉素,阿米卡星,依替米星,新霉素)  

头孢匹胺纳
57       头孢匹胺纳    培氟沙星        白色混浊、沉淀
57       头孢匹胺纳     左氧(来立信)   白色混浊、沉淀
  

喹诺酮类抗菌药物
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左氧氟沙星（来立信）
104       左氧氟沙星    维生素C        pH升高，维生素C微细结构光谱改变  
105       左氧氟沙星    三磷酸腺苷     显著变化，不能配伍  
106       左氧氟沙星    复方丹参       乳白色混浊  
107       左氧氟沙星    速尿           混浊  

氧氟沙星
102       氧氟沙星    复方丹参    混浊、聚结成块状物  
103       氧氟沙星    速尿        混浊  

氟罗沙星
101       氟罗沙星    氨茶碱    严重不良反应(何种反应资料未注明)

培氟沙星
99        培氟沙星青霉素G钠  1h内沉淀，降效  
100       培氟沙星 复方丹参   混浊  

环丙沙星
86       环丙沙星  青霉素G钠    1h内形成大块沉淀  
87       环丙沙星  氨茶碱       沉淀  
88       环丙沙星  林可霉素     沉淀  
89       环丙沙星  肝素         不相容  
90       环丙沙星  氨苄西林钠   乳白色絮状沉淀  
91       环丙沙星  复方丹参     立即产生黄色沉淀  
92       环丙沙星  红霉素       沉淀  
93       环丙沙星  速尿         混浊  
94       环丙沙星  磷霉素       乳白色混浊沉淀  
95       环丙沙星  碳酸氢钠     白色混浊  
96       环丙沙星  阿米卡星     变色、沉淀  

诺氟沙星（诺佳）
97       诺氟沙星  氨苄西林  沉淀  
98       诺氟沙星  苯唑西林  沉淀  


氨基糖苷类抗生素
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阿米卡星
75       阿米卡星 全静脉营养液 1h即出现脂肪乳的破乳现象  
76       阿米卡星 铂化合物 肾毒性增加  
77       阿米卡星 林可霉素 增加药物毒性反应  
78       阿米卡星 两性霉素B 肾毒性增加  
79       阿米卡星 多粘菌素 肾毒性增加  
80       阿米卡星 速尿 耳毒性增加  
81       阿米卡星 清开灵 混浊  

小诺米星
82       小诺米星 右旋糖酐 毒性增强  
83       小诺米星 强利尿剂 耳毒性增加  

奈替米星
84       奈替米星 维生素C 降效  
85       奈替米星 速尿 肾毒性增加  

108       小诺霉素 右旋糖苷 毒性增加  
109       小诺霉素 强利尿剂 耳毒性增多  
110       小诺霉素 清开灵 混浊  

111       磷霉素 止血敏 变色、降效、PH值改变  
112       磷霉素 复方丹参 混浊  
113       磷霉素 葡萄糖酸钙 沉淀  

187       庆大霉素    肝素钠    沉淀


大环内酯类抗生素
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红霉素
114       红霉素 维生素C 降效  
115       红霉素 生理盐水 析出结晶、沉淀  
116       红霉素 林可霉素 拮抗作用、交叉耐药性  

表阿霉素
117       表阿霉素 糖盐水或复方氯化钠 不溶物呈红色漂浮状  
118       表阿霉素 5%或10%GS液 降效  
119       表阿霉素 17-氨基酸 降效  
120       表阿霉素 甲硝唑 降效  


中成药
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135       双黄连粉针 阿米卡星 沉淀  
136       双黄连粉针 氨苄西林 颜色加深  
137       双黄连粉针 妥布霉素 混浊  
138       双黄连粉针 白霉素 混浊  
139       双黄连粉针 阿奇霉素 混浊  
140       双黄连粉针 西乐欣 混浊 

141       炎琥宁 白霉素 白色凝固  
142       炎琥宁 维生素B6 胶冻状  
143       炎琥宁 氟罗沙星 白色混浊  

144       穿琥宁 白霉素 乳白色混浊  
145       穿琥宁 维生素B6 乳白色混浊  
146       穿琥宁 阿米卡星 沉淀  
147       穿琥宁 氧氟沙星 沉淀  
148       穿琥宁 西索米星 沉淀  
149       穿琥宁 妥布霉素 沉淀  
150       穿琥宁 庆大霉素 混浊  
151       穿琥宁 环丙沙星 沉淀  
152       穿琥宁 培氟沙星 沉淀  
153       穿琥宁 沐舒坦 白色混浊  
154       穿琥宁 葡萄糖酸钙 混浊  

155       复方丹参 氯化钾 混浊  
156       复方丹参 甲氰咪胍 混浊  
157       复方丹参 阿奇霉素 混浊  
158       复方丹参 维生素B6 混浊  
159       复方丹参 抗癌药物 促进恶性肿瘤的转移  
160       复方丹参 细胞色素C 颜色变深、混浊、降效  
161       复方丹参 培氟沙星 混浊  


抗病毒
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121       阿昔洛韦 5%或10%GS液 变色  
122       阿昔洛韦 5%GNS液 变色  
123       阿昔洛韦 门氡氨酸钾镁 白色絮状沉淀  
124       阿昔洛韦 低分子右旋糖酐 变色  


抗真菌
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125       氟康唑 两性霉素B 延迟混浊，沉淀  
126       氟康唑 氨苄西林钠 延迟混浊，沉淀  
127       氟康唑 葡萄糖酸钙 延迟混浊，沉淀  
128       氟康唑 头孢呋新钠 沉淀  
129       氟康唑 琥珀氯霉素 气体生成  
130       氟康唑 克林霉素 沉淀  
131       氟康唑 红霉素 沉淀  
132       氟康唑 氧哌嗪西林钠 呈胶状  
133       氟康唑 速尿 延迟沉淀  
134       氟康唑 安定 沉淀  


其它 
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       欧贝 (盐酸昂丹司琼)主要成分为盐酸恩丹西酮
162       欧贝    甘利欣            混浊
                  甘利欣          (甘草酸二铵)  
163       欧贝    头孢拉啶          混浊  
164       欧贝    速尿              混浊 
165       欧贝    复方丹参          混浊  
166       欧贝    5-氟尿嘧啶        混浊  
167       欧贝     肌苷              混浊  

        5%碳酸氢纳
172       5%碳酸氢纳    培氟沙星      白色混浊  
173       5%碳酸氢钠    西咪替丁     混浊
          5%碳酸氢钠    头孢哌酮钠    4h后变色沉淀  
   
168       速尿    洛美沙星    混浊  
169       速尿    米力农       沉淀  
170       速尿    甲硝唑       沉淀  

171       肌苷    沐舒坦    混浊  
  
174       地塞米松    非那根    白色混浊  
175       地塞米松    心律平    混浊  

176       维生素K1    维生素C     维生素K1失效  
177       维生素K1    格利福斯    鹅绒黄色混浊  

178       洛赛克    复合氨基酸    混浊  

179       FDP    碱性溶液或钙盐    可能有理化配伍禁忌
  
180       尿激酶    碱性药物    沉淀  

181       吗啡    氯丙嗪    呼吸抑制  

182       胃复安    阿托品    拮抗  

189       泰能    含乳酸钠的溶液(林格)    不相容

183       林可霉素    磺胺嘧啶钠    沉淀  

184       肾上腺素    洋地黄类    易中毒

185       葡萄糖酸钙    洋地黄类    毒性增加

186       氨茶碱    酸性药物    有沉淀析出

188       布比卡因    碱性药物    沉淀  
  
190       黄芪    维生素B6    混浊  


通常是这么几种情况：  
1、生理盐水PH值呈中性，适用于绝大多数药物配伍。  

2、葡萄糖水PH值偏于酸性，而且浓度越高酸性越强。 
     常用的抗生素类药剂因在酸性环境中效价会降低，一般都不适宜与浓度超过5%的葡萄糖溶液配伍。  

3、每一种适合静脉输注的药物，说明书里都会详细列出该药的配伍原则。一般情况下遵说明使用就行了。  

4、用什么液体配什么药，有时候还要视病人具体情况而定。 
     比如，水肿病人因为输入过多的钠离子会加重水肿，一般要求禁用生理盐水； 
     但如果在使用强效利尿剂的情况下，由于大量钠、钾离子丢失，又必须及时补充钠盐和钾盐。 
     再比如，糖尿病病人原则上禁用葡萄糖，但如果由于降糖药使用不当，并发了低血糖，又必须及时补充葡萄糖。