专家直播：生殖器疱疹对生理和心理健康有哪些影响？

中国生殖健康网直播访谈

2011年11月1日

生殖器疱疹对生理和心理健康有哪些影响？

 首都医科大学附属北京地坛医院皮肤性病科吴焱

主持人：网民朋友们，大家晚上好！今天的嘉宾是北京地坛医院皮肤性病科副主任医师吴焱，话题是生殖器疱疹对生理和心理健康有哪些影响？
吴焱：今天的话题是生殖器疱疹对生理和心理健康有哪些影响，我曾经见过一个病人自杀的，他也不是说多猛烈的方式，就是割自己的手腕，心理压力特别大，生殖器疱疹看起来是小病，但实际上对人的身体和心理的影响是非常大的，其实身体的健康影响并不是特别大，心理的健康影响更大。如果是女的有疱疹，又想要孩子，又不想要孩子，感情的漩涡里出不来，处于纠结的状态，所以是很痛苦的。[20:24:22]

吴焱：生理和心理的影响，怎么样解决这些问题呢？我简单说一下对生殖器疱疹的治疗，生殖器疱疹的治疗千万不要信广告，真的不太容易好，即便有的好了，可能比较大的程度上，跟你自身免疫的调节也是有关系的，现在的药物主要是控制，一个是控制症状，生殖器疱疹复发的时候没有明显的不适，或者是缩短不适的时间，第二个就是减少复发，尽量不要复发，如果不复发，病毒在体内带着也没有关系。现在的治疗主要是控制症状，控制复发，随着自己免疫力的增强，病毒被抑制，随着时间的推移，病毒有可能越来越低，免疫力有可能越来越高。所以说大家对这个疾病的治疗要有信心。[20:26:40]

吴焱：通常是两个方面，以一个是抗病毒治疗，通过服用一些对生殖器疱疹有效的药物，达到控制病毒的目的，第二个方面可以用一些增强免疫的药物，如果是疱疹复发很明显的时候，可以考虑用增强免疫的药物。抗病毒的药物很多，选择也比较多，我们还是要尽可能选择口服的药，因为口服的药费用便宜一些，用起来也方便。第二，疱疹的复发跟自己的免疫力是有很大关系的，除了吃药治疗以外，还要通过锻炼身体，逐渐增强自身的免疫能力，因为疱疹的复发决定于体内病毒量的多少，第二就是机体免疫力，病毒量很多，免疫力很低，就容易复发。通过锻炼身体，通过长期的规律的体育活动，有氧运动，可以逐渐增强体力，免疫功能是会随着逐渐增强的，有了这个基础，生殖器疱疹可以得到慢慢的控制，这应该是没有问题的。[20:29:08]

吴焱：另外规律的生活习惯，对生殖器疱疹也是非常重要的，所谓规律的生活，比如说按时睡觉，生活规律，对免疫力增强有好处的。第三个就是饮食要规律，大量的饮酒，吃过多辛辣刺激的东西，对于我们的免疫力是有反面作用的，饮酒，过度的吃一些太辛辣刺激的食物的情况下，生殖器疱疹复发率会比较高。另外一定要学会控制自己的情绪，有的人脾气很急，一遇到什么事，有人一点火就着了，遇到这种情况，很暴躁脾气的人，有的人安排什么事，总是时间特别紧张，总是很紧张很赶的情况下，其实这些状态对于身体免疫力都是有负面影响的，所以要学会控制自己的情绪，尽可能的用一种比较温和的方式，给自己留一些充足的时间，安排好了，有些事不要太着急，多注意，生殖器疱疹应该说能够得到比较好的控制。我要讲的就这些。[20:31:48]

主持人：123 有胃溃疡的人 如果吃饭时 吃下或喝下 带有hiv病毒血液的食物有没有感染hiv的风险？能解释一下原因吗？
吴焱：HIV不容易通过消化道来传染，病毒很难通过吃饭传染，食物经过加工，即便里面有病毒，也可能被破坏掉了，即便含有HIV的病毒，唾液里有酶，这样病毒几乎就被破坏掉了。但是新生儿的消化道不健全，有可能通过消化道感染，如果真的有胃溃疡，你吃下去含有HIV的病毒很多，也不是完全没有可能性，但是一般食物的接触还是很难出现问题。[20:33:36]

主持人：000 专家您好关于生殖器疱疹的潜伏期有多久的问题潜伏期是不是从那个完就开始算？最长能有多久，没有症状是不是就没事了？谢谢
吴焱：所谓的潜伏期是从感染到发病的时间，生殖器疱疹准确的来说，它的潜伏期只有几天，最多一两周的时间，但是潜伏到体内之后，他会很快复发，复发之后，会在体内存在相当长的时间，这段时间会潜伏着，到复发的时间，不叫潜伏期，潜伏期一定是指的从刚感染到第一次出现问题，这个叫潜伏期，以后是潜伏状态，不叫潜伏期。所以潜伏期一般是几天时间，最长的就是两周左右。从哪开始算，应该是从病毒进入你体内的那个时间，进入你身体里面，包括皮肤黏膜里面，有的人会说，发生性行为完了开始算，不一定，该开始就可能进去了，这个时间早一点，晚一点，这个倒无所谓，一般是从发生这次性行为开始算。[20:38:09]

主持人：55555 上次检查。单纯性生殖器疱疹II抗体 IGM阴 IGG阳。大夫说我曾经得过疱疹，可是得过我自己都不知道。不过多久。龟头上长小红疙瘩。我问大夫是啥。他给我开的阿昔洛韦凝胶让我摸！摸了之后疙瘩表面感觉就像长时间被水泡过一样。发白。然后用手一抹。皮掉了。！成肉红色。我光长疙瘩。不疼不痒。不流脓请问专家怎么回事
吴焱：得过疱疹病毒，自己并不知道的很多，在血液检查的时候，可以有相当一部分人疱疹病毒抗体阳性，尤其是一型疱疹病毒抗体，往往二型的IGG阳性说明已经感染了病毒。如果小红疙瘩，符合反复发作的特点，第二一般来说，几天就好，甚至不治疗，几天也就好了。第三，有点疼痛，或者是有点发痒，加上你二型IGG阳性，还是要考虑是复发的可能性。[20:41:40]

主持人：loveq 在2年前我老婆曾检查出原发性生殖器疱疹当时已经怀孕不得已流了，在5号的时候检查发现我老婆再次怀孕了，但在那天检查出怀孕的时候我老婆又发现似乎疱疹又复发了，我很担心因为我看了相关的帖子发现怀孕的头三个月容易感染给婴儿，但我老婆似乎是复发性疱疹啊，复发性的疱疹又说是感染给婴儿的几率小，所以我就很困惑了不知道复发性的生殖器疱疹会不会通过胎盘传染给婴儿，我是准备让老婆采取破腹产的方式。
吴焱：这个其实很多人都困惑，包括医生也困惑，这个问题很难回答，如果真的是原发，我建议还是能够不要的尽量不要，这样比较安全一些。头三个月，受精卵刚开始分化、发育的时候，稍微有点点影响。你的症状也不太严重，似乎是复发，说明症状并不是很严重，如果很严重，这种情况下，你要考虑有没有病毒血症。基于这个理由，影响应该还是比较小的，但是孩子要不要，没法给你一个建议，这个风险是需要自己去评估，也需要自己去承受，你总得平衡。[20:45:54]

主持人：1900 生殖器疱疹去医院检查抽血,医生说没有问题,但是每个月又会像疱疹一样复发,请问是什么,急啊,谢谢,我是到梅州最好的医院。我现在只是想肯定这是不是疱疹，血都抽了几次了，也检查了几次都是正常的。郁闷。
吴焱：目前对于疱疹的诊断，大多数是基于对一型、二型疱疹病毒的抗体检测，抗体检测目前不是一个很准确的方法，但是没有比它更好的方法，其他比如说病毒的培养，培养的阳性率很低，也可能培养好几个培养不出来，一旦培养出来了，诊断要很明确。唯一能做的就是抗体检测，但是目前有疱疹的人，有可能10%到20%差不出来，没有疱疹的人，也有可能有10%、20%查到抗体有问题，就是两方面的不确定性，这没办法，因为目前没有更好的办法。如果是女性，每个月都复发，可能跟你月经有关系，倾向于你可能有疱疹，但是还是要看一下是不是真的有疱疹。[20:48:59]

主持人： rrr HSV2抽血化验结果：IGM弱阳 IGG阴性，医生说没有问题，本人以前也没有得过生殖器疱疹，医生说的对吗？本人以前也没有得过生殖器疱疹，医生说的对吗？应该怎么样检查确认是不是有HSV2呢？谢谢！
吴焱：IGM的检测，假阳性率和假阴性率都比较高，也有部分人，他本身不出现IGM抗体，这次查也查不出来，即便是出现IGM抗体，由于IGM抗体出现的时间到消失的时间距离很短，几点时间，如果刚好这几天之内出血，有可能查出来，不在这几天之内，即便出现也是查不到的。所以IGM的抗体比IGG抗体更不可靠，查不到不能说明你没问题，查到了也不能说完全有问题，因为有时有假阳性的可能性，IGM阳性，IGG阴性，我建议你过一段时间重新复查一下，如果IGM阴性了，IGG由阴性变化阳性的，有可能是近期感染，如果IGG依然是阴性，有可能没有感染疱疹。[20:50:58]

主持人：彩虹 男朋友半个月前患有生殖器疱疹，然后经过吃药，现在生殖器的表面基本已经痊愈了。我现在想咨询3个问题1、现在和男朋友同住一个房间，同睡一张床，共用一个卫生间，会不会给传染？2、如果和男朋友接吻拥抱会不会给传染？3、男朋友现在生殖器表面已经看不出有什么症状了，如果同房的话会不会给传染？
吴焱：普通的生活接触，共用沙发、被子，应该没有问题，但是要注意一点，如果是用毛巾，洗澡的毛巾，或者是搓澡巾要注意一点，如果有破溃，有渗液的话，可能会出问题。如果有口交，嘴和外阴的接触，有感染的可能性，但是如果是对方和你，你们两个嘴唇都没有问题，接吻是安全的。第三个问题，一般来说，只要是皮肤的表面已经愈合好了，病毒的这次复发就已经好了，这个时候就安全了。[20:53:27]

主持人：7777 之前去医院检查过一次，因为以前有脚气，内裤和袜子一起洗过，医生断定为龟头炎，但是开的药涂于患处没什么效果。想问问有哪些药效果比较好，我去医院怕影响不好。因为怕旁人以为我是性乱交造成的。希望大家能帮帮我，不去医院还能怎么样，谢谢了。
吴焱：其实看病，没有人会在乎你看什么，人家也不会关心你，他自己的问题还没有解决，哪有心思关心你，除非你碰到熟人了，有时候会比较尴尬一点，既然碰到熟人了，他也尴尬，谁也别说谁！其实在医院里面，有的医生会骂你一顿，骂了之后，再也不敢去了。大多数的情况下，医生也很常见这种病，都会比较淡定的，我不知道你去的地方，如果有的医院，几个医生在一个诊室里面，那是比较尴尬的，不方便，比如说说话的时候，特别小的声，怕别人听见了，检查的时候，碍于别人在那，也不好做。有这种情况的话，尽量选一些私密性比较好的医院，比如说我们，因为我们看病都是一个人，不管你是什么病，能够充分保护病人的隐私，如果你选不了怎么办，也没办法，你自己没有乱交你怕什么呀！内裤和袜子一块洗，这是很多人犯的毛病，尤其是年轻的男性，一般来说，真菌在外面的皮肤不太容易死掉，接触真菌，会导致感染，这也是比较常见的。既然是真菌感染，就用抗真菌药膏，可以用消毒杀菌的药物做浸泡，这样可以达到更好的清洁的作用，在这个基础说再用外用的药膏，坚持用一段时间是可以改善的。[20:58:04]

主持人：不如不见 长在大腿内侧。我打针打了四五天了， 医生一开始就把我的 水泡打破，然后给我涂药。现在已经结疤了。 从没感觉过痛。极少极少感觉有点痒的存在，基本没有。前段时间，我都很晚睡觉吧。也少锻炼。1：如何分辨是哪种疱疹？ （）2：生殖器上没什么问题，会传染变成生殖器疱疹吗 3：怎么才能判断痊愈（这点清帅哥美女们描述清楚点。） 4:再过十天女友要回来，可以性交吗？不弄过，它自己也会破的。你的这几个问题，如何分辨是哪种疱疹，人类的疱疹病毒有八型，它们的区别是要靠实验室的检查，外观不太容易看出来，有一些大致的判断，比如说在口唇周围的，一型的比较多，外生殖器部位的二型的比较多，要做明确的准确的判断，必须要靠检测。第二，生殖器上没有问题，所有的被传染的都是没有问题的。第三，怎么判断痊愈，痊愈有两个层次，第一，临床痊愈，第二病源学的痊愈，临床痊愈，就是你的这次水泡、皮肤愈合，没有渗液，没有疼痛，也没有痒感，局部看不出什么问题。病源学的痊愈就是身体里查不到病毒，这在短期内是不容易做到的。第四，你能不能同房，最主要是看有没有感染，如果是没有复发，是可以的。非复发期间是比较安全的。生殖器疱疹不一定只在生殖器上，除了男性和女性的外生殖器以外，还可以在男性的腹股沟、阴囊，阴茎的根部，臀部，肛门周围，这些都是可以有的，所以不要认为生殖器疱疹只会在外生殖器的部位。[21:01:20]

主持人： pig 我前几年看患上生殖器疱疹，输了一星期阿希洛为。症状消失。可是随后一直复发，医生说我的包皮过长，容易引起感染复发。必须做包皮手术。可我没有做。这几年也一直复发，我就用派瑞松外用药涂，二三天疱疹症状就消失了，可只要休息不好或者身体热就复发，不过也不疼，疱疹多了就痒。很苦恼，不知道病友们有什么好药，能减少复发，另外我这样能和女友发生关系吗？这么多年了还传染吗？
吴焱：其实哌瑞松没有治疗生殖器疱疹的效果，用免疫抑制剂，从道理上说，还有可能促进疱疹的发展，如果两三天好了，我告诉你不是因为你抹了哌瑞松，你不抹也会好，而且好的还更快。减少复发的药物有，只要是抗病毒的药物都能减少复发，但是要长期用药，在判断复发的时候提前用上药也可以。还有一些患者，比如说女性，每次月经来之前两三天就复发，这个时候可以提前四五天吃上药，也不会复发。能不能传染，还是前面那句话，取决于你是不是复发。包皮手术，没有明确的明显的减少疱疹病毒复发的效果。[21:04:30]

主持人：dota 请问，如果感染了生殖器疱疹病毒（从没有过症状），怀孩子之前，查优生四项时也显示HSV阴性。现在怀了孩子只要选择剖腹产就能确保孩子是安全的吗？生完孩子后能不能母乳喂养？要采取什么措施避免传染给孩子？请专业人士帮忙解答，真的非常感谢！
吴焱：疱疹查的也是阴性，应该说你不用选剖腹产都应该是比较安全的，你不用太担心，你基本上是没有诊断疱疹的理由。[21:05:32]

主持人：MOON 男 25岁龟头冠状沟里面，长了一些白色的东西，一簇一簇的，过不了多久就会脱皮，用水洗掉后就好像是掉皮了一样，里面是红红的。。不过不痛也不痒，就跟没有长一样。不知道是不是疱疹。而且我感觉我的包皮有点长，平时的话，都能把龟头全包住，只有一个马眼在外面，请问是不是这人原因呀。还有就是这样的病是不是早期的炎症。补充：最近四个月，基本上得过几次淋病，打过四次消炎针，不记得是什么牌子了，反正第二天就好了，尿道就不会流白色的胧出来了
吴焱：是不是疱疹，要检查一下，你说的这种情况不是部分典型，也不知道你是老复发，老是这种症状，还是说就一次，我们也不太清楚，我建议你到医院看一眼，查一下抗体，如果抗体也是阳性，老复发，有可能还是疱疹的。包皮长是一个问题，很多人包皮长，国外的一些研究发现，包皮长会引起很多疾病，如果把包皮做一个环切，会减少很多疾病，国外做过这样的研究，来调查做过包皮手术的人和没做过包皮手术的人，他们HIV感染的机率，就发现HIV感染在做过包皮的人群里面发病率比没有做过的发病率要低，而且低不少，有统计学的显著性的差异，所以现在WHO推荐把包皮环切作为一个预防艾滋病的方式，当然不是说做了就一定没问题的，起码做包皮环切能解决一些问题，除的HIV，还有生殖器疱疹，由于包皮过长，有一些细菌的杂质在里面，比较容易发炎，炎症的情况下，皮肤黏膜的通透性增加了，就更容易感染一些疾病，如果包皮长，做包皮环切，如果老有症状的话，有白色的东西，是不是跟包皮过长有关系，这也是需要考虑的。你得过几次淋病，打过几次消炎针，还是要注意一点，淋病可以全身感染，甚至可以感染肝脏，导致肝周的脓肿，淋病如果反复的发作，也可以引起前列腺炎，甚至慢性淋病。所以有什么别有病，不要一次两次得了淋病，还要得第三次，第四次，你会出问题的，希望你注意一点。[21:09:56]

主持人：qq 请问神经性疱疹，单纯性疱疹，病毒性疱疹，带状性疱疹在饮食上有什么不一样的吗？如果一样，那在饮食上应注意什么？如果一样，也请告诉我，各类疱疹应注意什么...谢谢了，请给我一个准确的答案...
吴焱：神经性疱疹，没有这样的概念，单纯性疱疹有一型、二型，带状疱疹也是一种病毒感染，叫水痘带状疱疹病毒，实际上你说的这几个，真正能拿出来说的就是单纯性疱疹和带状疱疹，单纯疱疹和带状疱疹，都是属于疱疹病毒感染引起的，单纯疱疹病毒有个特点，一旦感染之后，大多数人不会得第二次，但是现在也确实见到，真的有一部分人反复发作带状疱疹，这个疾病也是不断的演变。单纯疱疹就是今天说的一型二型，他们饮食上都是要注意不要饮酒，单纯疱疹主要是发作的时候要注意，你要过度的饮酒，也是引起复发的因素，所以还是有一些区别的。[21:12:10]

主持人：不需要 专家您好生殖器疱疹为什么总不好？生殖器上开始起了几个水疱，第二天变成小米粒大的脓包，继而破溃，以前也有这种情况怎么办啊？
吴焱：怎么办，可以参考一下前面的解答，包括药物的治疗，怎么样增强免疫力，怎么样调节自己的情绪，加强锻炼，养成良好规律的生活习惯，还有饮食上有一些注意的地方，前面已经讲过，可以看一下前面的访谈。[21:13:02]

主持人：zzzz 我是去年10月分发现生殖器上长了小水泡，白色的用手去挤压就会变红，用手指挤压开始有针尖哪么一点白色的后面在挤压就是血。我去专科医院检查又没查出什么病。医生说是什么（阴茎缀垒物）要打激光，吃药消不下去，我看没查出什么病，后来就没在意，在今年三月分吧，还是没消下去，但突然阴茎上长了一个硬块，很痛。大约有一分钟左右，我马上就去打了点滴，（打点滴是在一个小疹所打的），打点滴的医生说我这是生殖器疱疹，哪个硬块是感染了，我输一个星期的液。哪个硬块是好了。但吃了二个月的哪个阿昔洛伟片，外擦阿昔洛伟软膏，现在都这么长时间了还是老样子，不消下去也不长，请问这是不是生殖器泡疹呀
吴焱：这个不是生殖器疱疹的表现，一般不怎么出血，如果是疱疹，它会在几天或者是十多天过后就完全消失，基本上没有痕迹，如果是赘生物的话，显然是实性，不是水泡，从这个角度来说，是疱疹的可能性也偏小。后来的情况说是硬块，再说生殖器疱疹，从道理上更说不过去了。吃那么长的阿昔洛韦，如果真的是生殖器疱疹，应该可以好，即便是感染了，疱疹本身也是可以好的，感染之后有色素沉着的表现，你现在还有硬块的话，我不倾向于诊断有生殖器疱疹。[21:15:49]

主持人：白玫瑰 男 23岁我以前得过生殖器疱疹现在只要一同房就复发该吃点什么药，现在不想去医院
吴焱：生殖器疱疹很少有一同房就复发的，如果有这么明显的规律的话，要看是不是疱疹。[21:17:26]

主持人：zippo 我是女生。28岁，我最近4年，在阴部大阴唇下部，同一个地方，总是会起一个红疙瘩，会红肿，变大，把阴道口都挤得很小，上面就像破皮了一样，很疼，特别是小便的时候。我就用洗液洗，大概10天左右就会好了，这4年反复好多次了。我最近上网才怀疑是生殖器疱疹，好害怕啊，去医院检查，验了血，HSV，医生说没事，说如果是这么久早就有抗体了，说可能是巴氏囊肿，我检查时没有复发。。我这倒底是什么啊，吓死我了，恨死以前男朋友了
吴焱：疱疹不会肿那么大的，很可能是个囊肿，或者是外阴其他的感染。[21:18:32]

主持人：海洋 阴茎反反复复长水泡有十个月了，每月一次，复发之前臀部和大腿根部会痛，触摸疼痛明显（不知道是不是神经痛，疼痛面积会扩大），龟头也会疼，接着阴茎中间发红，长小疙瘩，慢慢变水泡。就是这样。我该怎么办，要做什么检查。另外，在冠状沟那里有两块红斑，一直不消失，心力憔悴，求救医生指点…。
吴焱：说医院去抽血，有的医院能做疱疹病毒的培养，如果能够做疱疹病毒的培养，你可以做个培养，如果培养出来阳性，那很可能是疱疹。最好是上当地的医院去看病。[21:20:42]

主持人：欠 男 24岁08年到现在，时常会复发，痛苦。请问专家中医治疗管用吗？男 21岁 还在潜伏期，但确定是生殖器疱疹，要怎么治疗呢请问专家
吴焱：中医治疗，可以增强免疫力，也可以有一定的抗病毒的效果，但不是那么特别的确切，目前西医对于生殖器疱疹已经有很好的效果，中医的治疗不会超过西医的治疗，就这个病来说。所以我觉得，如果你愿意，可以做一些中医中药的尝试，但是这些尝试基本上有比较好的西医的办法来取代，增强免疫力是可以的，但是有时候中医的增强免疫力的药物，也可以通过西药的增强免疫力的药物来替代，一般来说，生殖器疱疹这种病来说，中医解决的范围和能力相对有限。第二个，潜伏期，所谓的潜伏期可能是说没有症状，叫无症状期，如果是没有症状，生殖器疱疹可以不用治疗，只有等到复发的时候才治疗，没有复发的时候，不必治疗，也没有传染性。[21:22:39]

主持人：白玫瑰 脖子上长疙瘩 前面长了两个 现在一个 不吓了 最里面有个泡 吃了点消炎药喝了点和其正就好了以前身上长的疙瘩 去医院说是湿疹 吃点药好了现在没有了 肚子上的疙瘩 扣烂是黑色的 生殖器上现在有小泡 越来越多了我这是怎么回事？是生殖器疱疹吗？
吴焱：这个不是，生殖器上的水泡，是不是，我现在无法给你做一个结论，你还是要在有问题的时候去医院看，没有问题的时候，到医院让医生看，医生也看不出来。[21:23:45]

主持人：风雨 男 24岁 生殖器疱疹有三年了，反反复复的复发能治愈吗？都是吃西药，但只能控制，不能治愈。
吴焱：目前没有治愈的办法。[21:23:59]

主持人：碟 我本男朋友传染上了疱疹，以前曾经打过白介素还打了什么抗病毒针，后来吃了大概2 个月的中药，我现在每个月到月经前后都会复发，就是几个小疙瘩在肛门口旁边的皮肤上，就2，3个不多，然后又疼又痒，过了一个礼拜就好了，请问这个病无法如果服中药根治吗？而且会易发宫颈癌吗？有什么办法可以控制吗？请问有什么中药疗效比较好的？能否讲配方发我，如果服用中药，大概需要多久可以根治，我知道中药的疗效比较慢
吴焱：疱疹复发的时候，有比较好的治疗方法，包括用一些抗病毒的药，或者是调节免疫的药，都是可以的。中药是可以吃的，但是中药跟西药一样，也不是一个根治的方法。中药的配方很抱歉，我没有，而且即便有，我也不懂那个东西到底是不是对的，因为我不会看中医，我也不会看中医的方子，可以在网上找一些这方面的东西。[21:26:04]

主持人：遗忘 我有生殖器疱疹两年了，头一年主要长在外阴部，第二年主要长在腰骶部，但似乎比第一年更严重，必须要吃药才能压制住。恳请各位朋友指教，应如何根治？
吴焱：没有办法根治，只是达到控制的效果。[21:27:07]

主持人：ff 生殖器疱疹能治好吗？生殖器疱疹能治好吗？我的都有两年了，也治疗过，用那个阿昔洛韦，但是治疗期间还是会复发，这个病究竟可以治愈吗？要想治愈那需要花多少钱呢？
吴焱：最便宜的阿昔洛韦，几块钱就可以搞定，但是阿昔洛韦吃长了太麻烦，很多人坚持不了，如果是不规律的吃，会出现一些抗药性，而且阿昔洛韦对肾功能的影响也大一点。现在的抗病毒药，范昔洛韦、伐昔洛韦很多，这个很难给你一个标准。[21:28:09]

主持人：今日 我觉得外阴右大阴唇三分之二处有点儿痒，用手挠挠发现长了一个包，到上午的时候就觉得开始变硬变痛，已经有触感了。我怀疑是疱疹。下午立即到妇幼保健院去检查，医生临床观察说看起来不像疱疹。于是查了白带、还有阴道镜。白带清洁度是2度，未见滴虫霉菌，还有过氧化氢、唾液酸甘梅、白细胞脂酶，都是阴性。而阴道镜显示三分之二处有充血水肿，表面似溃疡面。拟诊结果是外阴炎。医生说我是毛囊炎，可是我上个月在健身房骑动感单车第二天，挨近肛门的位置也长过类似的包。我很怀疑是生殖器疱疹。于是26号当天在妇幼抽静脉血查了TORCH。28号下午拿报告，显示弓形IGM阴性；巨细胞病毒抗体IGM阴性；风疹病毒抗体IGM阴性；单疱2型病毒抗体IGM阴性。给我看病的老医生好像很不在乎我的病情。而在这几天中，右大阴唇有红肿的现象，小包有轻微痒感，沿着那个小包有长型的肿胀区域。我想问一下医生：1、我看到网上说抽血查生殖器疱疹是不准确的，且IGM只能查是不是有急性感染。只能在发病期查，我想请问我发现长包的当天去抽血检查没有查到IGM是不是可以排除生殖器疱疹？当天发现了长包算不算发病期？还是IGM要过段时间才会出现？2、我试着吃了一颗阿莫西林，现在包明显消下去了，红肿也消了很多，这是什么病？3、生殖器疱疹会不会像我这种有一个包的形态出现？4、我是否需要去皮肤病医院抽血再查一次？
吴焱：第一个问题，生殖器疱疹抽血检查确实不是很准确，相对而言，IGG更可靠一些，IGM出现到消失的时间很短，有时候对不着，这些在前面已经回答过了。长疱的当天去检查，能不能查到呢，也不一定，每个人IGM出现的时间很难推测的，当天刚感染的时候，比如说第一次感染，出现疱疹的时候，IGM阴性，不可以排除感染。第二个问题，吃了阿莫西林，红肿消了很多，如果吃了阿莫西林很快出现这种情况，那往往说明有感染，而且是细菌感染，因为阿莫西林是抗细菌的药物，就是一般说的炎症。第三，这是可以的，但是要看多大的包，太大的包不会，生殖器疱疹出现的包是在几个毫米以内，超过了很难说是生殖器疱疹。需要不需要到皮肤病医院再查一次，建议不要只查IGM，查IGG。
主持人：网民朋友，今天的直播就要结束了，感谢吴焱老师的解答，朋友们再见。[21:32:46]