竟是怀孕惹的祸？不请自来的“蚯蚓腿”到底是怎么回事？

粉丝提问：

钟医生你好，我生完宝宝有一个半月了，之前怀孕六七个月时，偶然发现小腿膝盖左右的血管呈现蜘蛛网状，是那种肉眼可见的青色，每到晚上还会感到下肢麻木乏力。去医院做过彩超，被诊断为下肢静脉曲张，但问题不是很严重，说是怀孕期间的正常生理现象，无需进行治疗，可产后这个症状并没有减轻。想问一下，为什么怀孕会出现“蚯蚓腿”，就我现在这一症状，需要进行治疗吗？

我的回答：

之前也有类似的问题，根据这位宝妈的描述，是比较常见的“蚯蚓腿”的表现，如有图片附上，会让我更加直观地进行判断。孕期的静脉曲张不会造成孕妇及胎儿全身循环系统的障碍或凝血，对胎儿本身没有危害，这便是医生眼里的正常生理现象。这一症状一般会在产后的3-4个月内自行消失，你可以再观察一段时间，如果之后双腿病情加重，例如出现了肿胀酸痛、迂曲成团等症状，请及时就医。

下面我给大家解释一下为什么孕期容易得“蚯蚓腿”？

1. 孕妇体重的增加

肥胖是引起静脉曲张的原因之一。怀孕期间，孕妇和宝宝需要吸收营养，孕妇体重容易超标，下肢静脉压力超负荷。

2. 子宫增大压迫血管

随着胎内宝宝日渐长大，尤其是到了怀孕中后期，子宫对盆腔静脉和下肢静脉的压迫日益明显，便阻碍了下肢静脉的在髂静脉平面的正常回流。

3. 体内激素的改变

孕期增加的黄体酮可引起血管壁扩张，静脉血容量增加，更加重了静脉压的升高，使静脉瓣膜闭合不全。

4. 先天性的遗传因素

如果父母一代患有静脉曲张，女性在怀孕期间会增加患静脉曲张的概率。

怀胎十月迎来一个新生命，这是一件既幸福又伟大的事情。孕期要注意的事项有很多，下肢静脉曲张便是其中一种，但各位宝妈也不用过于焦虑，发现自己疑似静脉曲张，孕期养护为主，即便有手术需求者，也可待哺乳期后就治。可以明确的是，非深静脉血栓所致的下肢静脉曲张，是不会影响妊娠和哺乳的。大家如果还有其他问题也可以留言，我会抽空回复，给大家提供建议与帮助。

#钟若雷医生#  #下肢静脉曲张科普#