民间中医唐医易先生伤寒论讲稿第四十七节 薏苡附子败酱散

薏苡附子败酱散《金匮要略》
薏苡仁十分•（十倍分） 附子二分•（二倍分） 败酱五分•（五倍分）
【用法】上药共为末，每用方寸匕，水煎服。
【主治】肠痈者，少腹肿痞，按之即痛，如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。
【方解】薏苡仁除湿排脓，附子温阳散结，败酱草解热毒排脓，杀疮痍疥藓丹毒。合起来可治体素阳虚，又湿热下注蕴结而成肠痈证。珠海市中西医结合医院名医工作室黎崇裕
【应用发挥】用仲师原方加减还能治疗的各种疾病。（包括自己心得和各家医案）
1、肠痈阳虚患者 西说慢性阑尾炎，属阳虚的肠痈患者，恶寒喜热，手足厥冷，右少腹阑尾点压痛明显，舌淡，苔白腻，脉沉弱、弦滑迟细者，用本方治之可愈。
2、鹅掌风 症见初起时掌心及手指皮下，生小水泡搔痒，继而泡破，迭起白皮，脱屑，日久皮肤粗糙变厚，皱裂疼痛，冬天加重，可自掌心延及遍手，继续发展可至指甲变厚，色黑而脆。
3、肌肤甲错 患者很多是儿童时代就出现蛇皮状皮肤，痕痒，冬天更甚，夏天减轻或消失，皮肤干燥异常粗糙呈鱼鳞状，用本方治之可愈。
4、不明原因右少腹痛 西医检验后；腹痛原因不明，只要是阑尾区有压痛，或是妇检疑似附件炎，脉象沉紧迟缓者，用本方可迅速治愈。
***案例***
例一、林XX，女、48岁，初诊2009年12月2日，主诉；患不明原因右少腹痛，每年发作几次，有时在夏天，今年入冬发作，大便长期不正常，几天才大便一次。由2002年开始到医院多次检查仍不明原因。舌色暗瘀，苔白中腻。左脉弦紧迟缓，右脉细虚。
熟附子 12 薏苡仁60 败酱草30 大黄6 三剂
2009年12月5日星期六，主诉；前药后，大便每天都有，右少腹不痛了，连腰痛也好了。舌色深红，苔薄白略腻。右脉浮滑迟缓，左脉弦细略虚。
***再予四剂善后
熟附子 12 薏苡仁60 败酱草30 四剂
后记；该证至今没复发过。
例二、刘XX，男、2004年10月生。2011年2月25日星期五，家长诉；由一岁起，下半身出麟状皮疹，痕痒要抓，冬天出得严重，会脱屑，大便干硬，夏天就减轻很多，大便也无那么硬，但还是有小许出现。舌色紫瘀，苔白厚腻。六脉沉弦滑，至数平。
处以薏苡附子败酱散；熟附子10 薏苡仁60 败酱草30 上方为主方，再予加味，由2月25日至5月28日共58剂，全身除了脚胫部位还有些局部皮肤未完全复原外，其余均痊愈，以往每月均有一次外感兼咳嗽，自吃薏苡附子败酱散后没有感冒过。