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开不了口的痛--颞颌关节功能紊乱

2018年07月11日 8258人阅读

颞下颌关节紊乱综合征是口腔颌面部常见的疾病之一。在颞下颌关节疾病中,此病最为多见。好发于青壮年,以20~30岁患病率最高。本症的主要特点为关节区酸胀疼痛、运动时弹响、张口运动障碍等。多数属关节功能失调、预后良好;但极少数病例也可发生器质性改变。成都军区总医院中医科杨敏

一个小姑娘直父母的陪同下走进诊室。

患者:医生,我张口的时候会听到响声,这里有点痛(指着耳前)。

医生:我看看……(检查之后)这是颞颌关节功能紊乱。

患者母:一般什么原因造成的?

医生:单侧咀嚼,咬硬物……

患者:我几个月之前拔了牙,这边吃东西痛,我就用另一边嚼了。

患者母:那可以治么?怎么治?

医生:可以的,扎针就行。疗效大多是肯定的。

患者:扎针痛不?
医生:有一点。

患者:不扎行不?

医生:我这里就只能扎针,因为扎针比吃药效果好。

患者:那扎几针?

医生:3-5针。

患者父:(对患者)不怕,没那么痛。

患者:那我不扎的话会有什么后果?

医生:可能一直这样,也可能后期张口受限,现在能张三指宽,以后可能只能张开一指宽。到那时就只能用吸管吃东西了。

患者:那好像也没啥嘛,我现在还能张开三指。

患者母:要扎针,一般扎多久?她要上学,没时间。

医生:一般是一周,少数要2周。目前只遇到一个扎一次就好的。

患者:医生,你说我一次能好不?

医生:不好说,我也希望你一次能好,可以先扎一次看看。

患者父:先扎一次,不痛。

患者母:嗯,先扎了看看。后面的放了假再来。

治疗室,患者摆好体位,局部消毒后。医生在穴位上针刺。

患者:医生,你扎好了么?

医生:扎好了。

患者:好像不怎么痛嘛。那这个要扎多久?

医生:半小时。

治疗结束后。

医生:动一下,怎么样,好一点么?

患者张口试了一下:嗯,比刚才好一点了。

一个旁边的患者听了,说:安慰作用。

患者:真的要好一点了……医生,那我放了假再来找你吧。

医生:好。

本以为就这样了,哪知道还有点余波……

这个病不难治,青年易患,愈后多良好,家长不宜太过紧张。

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