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三叉神经痛:面部痛的受不了,如何选择根治方法?

2024年05月21日 68人阅读 返回文章列表

三叉神经痛常被人称为“天下第一痛”,是一种神经外科常见的顽固性疼痛,常表现为头面部阵发性疼痛,最容易被人误诊为牙痛的一种疾病。临床上,根据患者描述,三叉神经痛的疼痛非常剧烈,有的像触电、针扎、刀割、火烧样的疼痛,发作起来让人痛不欲生,甚至连刷牙、洗脸都不敢做。

三叉神经痛有什么明显特点吗?

1、疼痛发作是短暂的,一般疼痛一次持续几秒钟到几分钟,症状可自行缓解,不发作时跟正常人一样,大多数患者会反复发作。

2、病症发作是有周期性的,每有一段时间发病,其他时间不发作。

3、疼痛发作都是有“扳机点”,只要一不小心触动了某一部位,就能诱发疼痛。这些都是比较典型的特点,当然也有例外,症状严重的常年疼痛。

此病多发于40岁及以上的中老年人,年龄增大,病人血管硬化,容易对神经产生压迫。三叉神经痛在发病初期,疼痛并不是很剧烈,持续时间一般不会太久,发作也不会很频繁,日常生活中注意“扳机点”,一般是不容易发作的,可以得到缓解的,但是大多数也只是暂时缓解,没有祛除病因,所以是不能自愈根治的。

显微血管减压术:针对病因彻底根治三叉神经痛

三叉神经痛可以治疗,首先要查找病因,原发性的三叉神经痛是由于三叉神经根入桥脑受颅内血管搏动性压迫所致,称为血管源性因素,针对这种的治疗,单纯药物治疗并不能针对病因根治,早期可以考虑内科药物控制疼痛,最终还是需要进行显微血管减压手术评估!

显微血管减压术是目前已知可治疗三叉神经痛并完全保留神经功能的治疗方法。手术方法是全麻下,在耳后发际内取手术切口,将其推移离开三叉神经充分减压,并固定,使血管不接触到神经,从而解除血管对神经根部的压迫,恢复三叉神经的正常功能,使疼痛消失,手术全程在显微镜或神经内镜下进行,术后急性期有效率95%

影响三叉神经痛手术成功率的因素:

1、术前的明确诊断

三叉神经痛分为原发性与继发性,初期确诊时一般建议患者先进行CT/MRI检查,排查占位性病变,常见的听神经瘤常见的初期症状就是三叉神经痛,这部分患者就需要进行切除手术治疗了,针对原发性患者,显微血管减压术是目前最佳的手术方法。

2、术中病灶明确

术前的核磁共振薄层扫描、电生理监测、术中导航及高倍显微镜,明确责任血管位置,直达病灶,缩短手术时间,降低手术风险。


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