三叉神经痛脸如刀割、反复发作,一定要做手术吗?

　　疼痛说来就来，一阵火烧火燎的，跟针扎、刀割似的，疼得不敢吃饭、不敢喝水、甚至是不敢说话……三叉神经痛被称为“天下第一痛”，这话一点都不假。

　　西安交大一附院颅底颅神经疾病诊疗专家组姜海涛教授：三叉神经痛发作的时候，会导致患者的半侧面部痉挛性扭曲，面色先发白，再转为潮红；同时眼结膜充血，眼泪、鼻涕、口水一起流出；疼痛的感觉如刀割、针刺、撕裂、灼烧或电击一般，剧烈难忍，令人痛不欲生。最可怕的是，三叉神经痛如果治疗不当，疼痛很难缓解，甚至可能会伴随终身。

　　对于三叉神经痛，可以采用药物治疗或手术治疗两种手段。

　　药物治疗主要有卡马西平，对于大多数发病初期的患者能起到控制疼痛的作用，但随着病情的进展，这种药物的止痛效果会越来越差，并且药物产生的副作用比疼痛更难受。

　　三叉神经痛除了手术就没有办法了吗？

　　目前，临床上唯一可以根治三叉神经痛的手术有显微血管减压手术。手术即刻满意度高，复发率低，非毁损性手术，术后面部麻木、咀嚼无力等并发症发生率低。但这个手术需要在全麻下进行，对于很多不能接受开颅或者无法耐受手术的患者来说，就没有办法了吗？患者还有更多的选择吗？

　　对于身体较差无法耐受开颅手术的患者来说，可以选择经皮卵圆孔穿刺三叉神经半月节球囊压迫术缓解疼痛。球囊压迫属于穿刺手术，手术在C臂可视引导下进行，在患者面部口角旁穿刺，在三叉神经半月节处置入微球囊对三叉神经的特定分支进行压迫、毁损病变神经根，术后即刻疼痛消失！手术过程中球囊呈现完美“梨形”，压迫效果最佳。

　　相比显微血管减压手术治疗三叉神经痛，球囊压迫术后当天就可以下床，第3天就可以出院。手术创伤仅针眼大小，恢复快；适应老龄、患有基础疾病及体质差者；术中全麻，患者体验感好；安全，高效。其缺点是远期复发率高于微血管减压术（MVD）；术后会存在面部麻木感，随着时间推移这种麻木感会逐渐好转。