皮肤肿块，需要做手术吗（一）

在门诊中，经常能看到形形色色的病人指着自己脸上或者其他位置的皮肤中突出来的小疙瘩对大夫讲，“我这个包能去掉吗？会不会是恶性的？会不会是黑色素瘤啊？”面对病人们的担心，我们也有必要普及下皮肤小肿块的知识，以免自己杞人忧天，给自己带来过多不必要的担心。

通常，我们能见到的最多的小肿块就是皮脂腺囊肿了，这种肿块的形成是因为皮脂腺导管被堵塞后，腺体内的分泌物积聚而成的囊肿，又称“粉瘤”，在皮脂腺分泌旺盛的青年中比较多见，常常是单发，有时候表面可以看到能挤出白色分泌物的开口。这种肿物不需要太担心，手术切掉就可以，很少有恶变的，切完整也不容易复发。

另一种比较常见的是脂肪瘤，这是由成熟脂肪细胞组成的一种良性的软组织肿瘤，最常见于30—50岁，20岁以下很少见，常好发于躯干的位置，大小不一，从芝麻到拳头大小。这种脂肪瘤一般没有什么特别的症状，对外观和功能没什么影响的，可以不用治疗，但是变大了或者影响外观的，手术切除是唯一方法。

还有一种比较常见的是血管瘤，这是比较复杂的一种肿块，常分为血管瘤和血管畸形。血管瘤常见于婴幼儿，长大后会慢慢消退。而血管畸形长大后很难消退，而且颜色会变红变紫。这种血管瘤治疗一般采用等待自然消退加口服激素治疗，也可根据血管瘤不同形态采取激光或者放射治疗；而血管畸形一般选用激光治疗。