睡眠与肿瘤

一、高质量的睡眠
“不觅仙方觅睡方”是民间的一句谚语，这与科学家经过研究后提出的“健康的体魄来自睡眠”颇为一致。世界卫生组织对睡眠质量的评价标准有5个方面：1.能在30分钟内入睡；2.睡眠沉，呼吸深长不打鼾，夜间不易惊醒；3.起夜少，无惊梦现象，醒后很快忘记梦境；4.起床后精神好；5.白天头脑清醒，工作效率高，不困乏。

二、睡眠和肿瘤发生
失眠导致紧张和情绪沮丧从而出现免疫失衡、炎症相关因子升高，最终导致肿瘤发生及其它炎症相关疾病。神经生理和分子基因相关研究发现：紧张和沮丧情绪可以上调促炎细胞因子，不仅是驱动抑郁症发病的关键，同时也与多种疾病相关，包括哮喘、类风湿关节炎、代谢综合征、心血管疾病、肥胖症和肿瘤。
肿瘤患者中存在高比例的失眠状态，发生率高的肿瘤如下：乳腺癌：38％-43％，肺癌:  37％-50％，胃肠道肿瘤:32％，妇科肿瘤：29％-32％。同时研究发现，高龄和女性患者更容易受到失眠的困扰。原因是多方面的，包括：

1，心理因素：如焦虑、烦躁不安或情绪低落、心情不愉快等，都是引起失眠的重要原因。

2，身体因素：更年期综合症、月经不调、乳腺疾病以及心脏病、胃肠病、高血压、糖尿病等常见病都易引发失眠。

3，环境因素：女人的生理和心理素质相对脆弱，环境的改变如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化；卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人失眠。

4，化学因素：长期服用安眠药，如想戒掉，会出现戒断症状——浅睡眠。服用中枢兴奋药物可导致失眠，如减肥药苯丙胺等。茶、咖啡、可乐类饮料等含有中枢神经兴奋咖啡碱，晚间饮用可引起失眠。

三、肿瘤患者如何对抗睡眠障碍
对于肿瘤患者而言，睡眠障碍是非常常见的，常见的诱因主要有：疼痛不适、呼吸困难、夜尿多、腹泻等身体不适；焦虑，抑郁，应激状态等情绪问题，其中焦虑对睡眠的影响主要表现为入睡困难，睡眠较浅，抑郁会使患者早醒；睡眠环境的改变，如住院；茶、咖啡类饮品的饮用；皮质激素、支气管扩张剂等药物的使用。

对抗睡眠障碍，主要有药物治疗、心理干预（如放松训练、催眠治疗、暗示治疗）、替代疗法（如芳香疗法）、物理治疗（如经颅磁刺激、生物反馈治疗）等方式。
因为肿瘤患者大部分不能剧烈活动，因此中国传统养身健身方法——太极更合适。中国的太极可以放松身体和情绪，改善乳腺患者的睡眠障碍，交感神经系统产生的应激激素减少、炎症因子释放水平降低，从而减少癌症复发的危险。当然，不仅仅是太极，许多运动可以改善肿瘤患者的睡眠障碍，并最终有助于身体康复，包括：瑜伽、适度的健身等等。

四、 助眠小窍门

①不要在白天睡觉，如果习惯午睡，不要超过1小时，不要在下午3点后打盹。
②白天适度的锻炼，缓解压力，同时锻炼时间建议在睡前5小时。
③平和情绪，先睡心后睡眠，不要在睡觉前长时间通话、聊天或看电视，保持卧室安静、通风、黑暗以及适宜的温度。
④  温水浴，尤其是温水洗脚，足部温暖，则能引血气下行，使心宁神安而入睡。
⑤  如果有睡前阅读的习惯，建议读一本相对晦涩沉闷的书，避免在睡觉前喝大量水，减少午夜排尿的次数。
⑥  坚持良好的睡眠作息制度，定时起床，定时休息，使身体内的生理性物质到时候自动调节，从而轻松入睡。
⑦  戒烟，烟中的尼古丁是一种兴奋剂，可以让人清醒。
⑧  避免酒精，虽然它可以帮助人入睡，但也可让人午夜醒来辗转反侧。含咖啡因的饮品，包括咖啡、苏打水、巧克力和茶，有睡眠障碍的避免在午后饮用。

良好的睡眠可以使肿瘤患者白天保持机敏、注意力集中和充满活力。长期的睡眠障碍会使患者更容易出现情绪问题，甚至导致免疫力的下降，此时建议及时就诊。