谈谈HPV疫苗

1.HPV疫苗是什么？人乳头瘤病毒((Humanpapilloma virus，HPV) 是一组双链DNA病毒，主要感染人类皮肤和黏膜。HPV疫苗能持续诱导血清转换而产生高抗体水平，这些抗体可起到持续的保护作用。目前全球范围内应用的HPV疫苗有三种，其中两种是由默沙东公司研发的，一种是四价疫苗，可用于防治HPV16、18、6、11型病毒，另一种是九价疫苗，可用于防治HPV、11、16、18、31、33、45、52、58型病毒感染，还有一种是由葛兰素史克公司研发的二价疫苗，只针对HPV16和HPV18病毒的感染。尽管目前的疫苗没有覆盖所有HPV病毒亚型，但70%的宫颈癌发生都与HPV16、HPV18有关，而HPV6、HPV11则可能与尖锐湿疣等疣病的发生有密切的关系。两种疫苗的区别在于，前者除了用于女性外，还可用于男性。 上海交通大学医学院附属仁济医院妇产科邱丽华

2.HPV疫苗最适合的接种年龄？一般认为青春期女性是接种的首选人群，最好在有性生活之前完成接种。目前疫苗对现存感染无治疗作用，因此在HPV暴露前使用最具经济效益。 

3.接种HPV疫苗会影响怀孕吗？   HPV疫苗属于灭活疫苗，理论上不会对妊娠造成不良影响。目前研究也没有发现疫苗对孕妇和胎儿产生不良的影响，但各国指南均建议孕妇不要接种，如果接种后发现怀孕应停止后续接种，其他剂次在分娩后继续进行。 

4.HPV疫苗的保护时效有多久？ 美国疾控中心数据研表明，在接种HPV疫苗后的6年仍然具有保护效力，但因该疫苗上市时间较短，其长期有效性还需要进行长期的观察和进一步的研究加以确认。值得注意的是，即使接种了HPV疫苗的妇女也不能预防所有引发子宫颈癌的HPV类型。因此已婚或有性生活的妇女还应定期进行宫颈涂片检测以便尽早地发现宫颈癌及癌前病变。

5.已感染HPV者可以接种疫苗吗？HPV疫苗对已有HPV感染的人群亦有保护作用，原因在于现有疫苗可预防多种HPV感染，而女性同时感染多种HPV的可能性极低。

6.HPV疫苗的安全性如何？美国食品药物监督局认为该疫苗是非常安全有效地。在批准之前，这两种疫苗都在成千人身上做过实验，没有严重的并发症出现。轻度的副作用包括注射部位疼痛，短暂发热，头疼，呕吐，都很短暂。截至2012年7月，全美大约总共有4千6百万HPV疫苗被使用，没有严重的副作用出现。但是对于以下人群，接种疫苗应咨询专科医生：（1）血小板减少的患者，有出血倾向的人。（2）心血管疾病，肾脏疾病，肝脏疾病，血液疾病的人。（3）别的疫苗接种后2日以内出现高热的人。（4）有过惊厥性病史的人。（5）孕妇或者可能妊娠的女性。