刘懿博士说肺癌（七五一八）不到五毫米肺磨玻璃结节会发展成癌么？

2024-4-17天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师

现在发现肺磨玻璃结节的朋友越来越多，有些肺磨玻璃结节直径很小，没有超过5毫米，在临床上称为微结节。我经常会被患者问到，直径小于五毫米的磨玻璃结节会不会发展成肺癌？回答这个问题之前，我们先来看这样一个病例。

这是一位家属天津45岁的男士，五年前，他在当地医院拍胸部CT，发现了肺里有一个磨玻璃结节，但是他带着片子过来找我看。他的肺磨玻璃结节在右肺上叶，直径四毫米，我建议他先观察一下。这五年里他没有再找我，直到前几天他又过来，说很长时间没有复查了，想在我们医院复查一下。我给他安排了胸部CT，发现之前那个四毫米的肺磨玻璃结节现在变成了六毫米，并且里面出现了一个小空泡。我建议他手术把这个结节切掉，因为这个结节很有可能是一个早期肺癌。

他采纳了我的意见，在我这里办理了住院，我把这个肺结节给切了下来，病理和术前判断的一样，是一个微浸润肺腺癌，属于很早期的肺癌。

通过这个病例我们可以知道，直径不到五毫米的肺磨玻璃结节如果持续存在，是有肺癌的可能性，只不过发展比较慢，如果复查的时候发现它在长，通过手术可以获得非常满意的治疗效果。