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带状疱疹要治更要防!

2024年06月13日 201人阅读 返回文章列表

带状疱疹的治疗目标带状疱疹的治疗目标分为以下四个方面:
(1)首先是缓解急性期的疼痛,
(2)其次是缩短皮损持续时间,
(3)然后是防止皮损扩散,
(4)最后还要预防或减轻带状疹后神经痛等并发症。


目前带状疱疹常见的药物治疗方法,需要注意的第一个主要方面就是抗病毒药物的及时应用:及时进行针对性抗病毒治疗有助于皮损及时愈合,尽可能缩短疱疹相关性疼痛持续时间。此外,对于伴中重度疼痛或严重皮疹、有新水疱出现、泛发性皮疹及合并带状疱疹眼炎耳炎等特殊类型带状疱疹患者以及免疫功能不全的患者,即使皮疹出现已超过72小时也要进行系统抗病毒治疗。


在带状疱疹的治疗中,抗病毒药物的治疗能起到有效缩短病程,加速皮疹愈合的作用,减少病毒播散到内脏,但抗病毒药物应在发疹后的72小时内开始应用,才能达到最佳的效果。而这个时机,在临床上却很难把握。主要因为以下的几个原因:带状疱疹患者皮损不典型时,可能被误诊为诸如接触性皮炎、虫咬性皮炎、脓疱疮等其他皮肤病,即有疹的时候因为皮损不典型而误诊为其他皮肤病;二是有些带状疱疹是无疹性的,看不到皮疹,无从直接诊断,或是带状疱疹在前驱期只有疼痛,可能还没出疹子,也很难发现其他的症状,此时发生在胸部的带状疱疹容易误诊为心绞痛,发生在腹部容易误诊为胆结石、胆囊炎、阑尾炎等。


带状疱疹的治疗方案介绍
(1)抗病毒:药物是临床治疗带状疱疹的常用药物,而且对于伴中重度疼痛或严重皮疹、有新水疱出现等特殊类型带状疱疹患者以及免疫功能不全的患者,也要进行系统抗病毒治疗,以减少新发皮疹,阻断病毒播散。
(2)药物镇痛:疼痛常贯穿带状疱疹疾病的全过程,建议对不同程度的疼痛选用不同的镇痛药物,来进行镇痛治疗,部分药物可以改善患者日常活动与睡眠,提高生活质量。常用的药物包括普瑞巴林、加巴喷丁、盐酸度洛西丁、5%的利多卡因贴膏,曲马多等等。
(3)介入治疗:而对于严重疼痛以及药物治疗无效的患者,可到疼痛科就诊进行神经阻滞、脉冲射频治疗、神经电刺激、鞘内泵植入等微创介入治疗。
(4)中医治疗:目前中医治带状疱疹的方式多种多样,梅花针,针灸,火疗等等,本篇不再过多赘述。


带状疱疹的预防
       带状疱疹疾病如此痛苦,治疗又难以把握最佳时机,预防就尤为重要了。随着年龄的增长,免疫力下降导致患带状疱疹的风险增加,那提高50岁以上易感人群的抵抗力,就是一项基础预防措施。
       我们提倡健康生活方式,保持心情愉快,大家可以从一些生活习惯入手,比如饮食方面,保持清淡营养的饮食习惯,营养均衡,蛋白质可以适当多补充一些。以及运动方面,进行适度的体育锻炼,这里想提醒下广大中老年朋友,运动一定要量力而行,关键是有这个适度锻炼的意识,我们提倡健康生活方式,保持心情愉快。
      其次就是50岁以上人群可以接种重组带状疱疹疫苗,经济且有效的预防带状疱疹。最新数据显示接种完11年之后其保护效果仍可达87%。

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