手术前为什么要进行凝血功能的检测？

胃癌手术时胃周围的一些重要的血管需要结扎切断，手术时还要做胃周淋巴结的清扫，会有比较大的手术创面。所以病人的凝血功能就非常重要了。

手术前除了我前面已经讲的血小板的检测外，还必须要做凝血指标的测定。

主要的指标有凝血酶时间、纤维蛋白原、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间。这些指标的解读比较非专业人员有点难懂。

简单的说，凝血酶原时间、部分凝血活酶时间这两个指标有延长常见于血友病等凝血因子缺乏，纤维蛋白原缺乏和重症肝脏疾病等，手术中和手术后消化道和腹腔大出血的可能性会大大增加。就需要在手上前进一步进行相应凝血因子的测定和肝炎肝硬化的检查，并给与纠正，保证手术的安全性。

手术前如果有口服阿司匹林、波立维、华法林等抗凝药物的要求停服1周左右。凝血酶原时间、部分凝血活酶时间缩短常见于血液高凝状态或者是血栓性疾病等，手术前和手术后要进行肝素等药物抗凝治疗，防止手术后肺血管栓塞的严重并发症。