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5岁以下儿童易中招!警惕这个无特效药的传染病!

2024年05月10日 153人阅读 返回文章列表

最近到了呼吸道疾病高发季节,留言和后台一个关键词高频出现:那就是呼吸道合胞病毒。

这个5月高发的病毒,没有特效药,也没有疫苗,严重时可能发生呼吸衰竭导致死亡,此前已有不少病例。

                 很多家长不由得感到恐慌:
                    什么是呼吸道合胞病毒?
                              有哪些症状?
               没药又没疫苗,感染了怎么办?
                                 如何预防?
今天就为大家科普一下呼吸道合胞病毒~

01
为什么重视RSV?

RSV为RNA病毒,冬春季是RSV的流行季节。RSV儿童呼吸道感染中尤其是小年龄患儿具有重要地位,是引起婴幼儿细支气管炎和肺炎常见且主要病原体之一,占全世界学龄前儿童下呼吸道呼吸道感染的60%。

02
孩子感染呼RSV有哪些症状?

感染后潜伏期通常为2-8天。
临床表现以呼吸道症状为主,早期RSV感染大部分局限于上呼吸道,临床表现如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。

RSV感染患儿大多数症状会在1-2周内自行消失,少部分可以发展为下呼吸道感染,主要表现为毛细支气管炎或肺炎,多见于2岁以下婴幼儿,临床症状包括咳嗽、喘息。极少部分进一步加重出现呼吸急促和喂养困难等,严重者可发展为呼吸衰竭。值得注意的是:存在以下因素:小年龄儿童,心肺基础疾病:先天性心脏病等,免疫缺陷等,易发展为重症。这些孩子需要格外的关注,如精神、胃纳差等,一定就诊。
03
孩子感染RSV如何治疗?

目前暂无特效治疗方式,主要为对症治疗及支持治疗。
1、发热如何处理?
如果孩子无其他不适,精神状态好,可选择物理降温,如减少衣物、毛巾擦拭等。如果精神不佳,则可使用药物退热。
WHO建议2月龄以内禁用任何解热镇痛药物。
•  ≥3月龄但是<6月龄的婴儿,通常用对乙酰氨基酚。
•≥6月龄,对乙酰氨基酚或布洛芬都可以用,但UpToDate建议优选对乙酰氨基酚,因为对乙酰氨基酚有更长期的安全追踪记录。
•同时需要退热和抗炎(比如有关节炎的小朋友)时,建议优选布洛芬。
•对于两种药物都没有禁忌证的小朋友,如果服用一种药物到下次服药时间前体温又升上来,可以改用另一种,注意是改用而不是交替使用,改用后如果效果良好就不用换回去了。
2、喘息如何处理?
出现喘息的患儿,可雾化平喘或口服平喘药物。但如果喘息加重、甚至口唇发紫,不可居家观察,立即就诊。
3、病情反复或者缺氧明显者,一定要就诊

04
RSV传播途径有哪些?

RSV可通过接触传播和飞沫传播(口鼻眼睛黏膜接触到病毒分泌物和污染物)或近距离接触感染。
因此,尽量不让孩子用手揉搓眼睛、7步洗手法勤洗手,病毒流行季节带好口罩,少聚集。
05
RSV居家如何照护?

1、注意休息
保证睡眠时间,尽量避免剧烈哭闹。
2、保持呼吸道通畅
①穿宽松棉质衣服,衣领不要太高;
②多饮水,以稀释痰液,易于咳出;
③痰液粘稠时可以配合雾化吸入,雾化结束后给予洗脸,喂几口水,清洁口腔;
④叩击拍背,协助排痰。拍手势是五指并拢拱起呈空心掌,在孩子的背部脊柱两边从下到上,从外到内,利用腕部的力量进行叩击(如下图所示:正确的拍背姿势)


⑤必要时,使用洗耳球(吸球)吸出口腔内痰液(使用吸球时先排进球内空气)。
3、注意观察
孩子的体温、精神状态、面色、口周是否青紫、呼吸是否费力,有条件的可以监测血氧饱和度。
4、饮食护理
鼓励母乳喂养或给予牛奶、鸡蛋羹、肉汤等高营养、高蛋白的流质或半流质饮食,以少量多餐为原则,避免呛咳。
5、注意卫生
接触孩子前后要洗手(七步洗手法),孩子的分泌物和排泄物放在有盖的垃圾桶内,及时倾倒,以免造成传播。

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