早产儿贫血怎么预防和治疗

新生儿贫血尤其早产儿贫血是新生儿期常见现象，据流行病学数据显示国内住院早产儿贫血的发病率高达38.1%，已引起广泛关注。

多见于胎龄小于32周早产儿，发生在出生后3~12周贫血的早产儿可表现为皮肤黏膜苍白，常伴反应低下、呼吸暂停、喂养困难等，贫血的宝宝免疫力下降容易继发各种感染。

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导致早产儿贫血的原因很多，例如胎母输血、胎儿胎盘输血、胎胎输血、促红细胞生成素不足、胎盘、 脐带异常 、颅内出血、头颅血肿、医源性失血等是引起新生儿贫血的重要因素。

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另外，早产儿贫血与胎龄、出生体重、基础血红蛋白值及失血情况、孕妇贫血史、机械通气治疗等紧密相关；早产儿胎龄越小、出生体重越低，越容易发生贫血，且贫血出现的时间越早贫血程度越重。

例如出生体重1500~2000g早产儿生后4~8周血红蛋白（Hb）可降到9.5g/dL，出生体重<1500g早产儿，Hb低点达9g/dL，出生体重＜1000g早产儿，Hb低点可达7g/dL。治疗严重新生儿贫血需要输血治疗，但要严格掌握适应症。

• 早产儿贫血重在预防，预防早产儿贫血的方法主要有出生时延迟脐带结扎、通过脐带挤勒使脐血更多进入新生儿体内，促进胎盘输血；

• 生后补充铁剂、使用重组人促红细胞生成素促进红细胞生成等，但重组人促红细胞生成素有早产儿视网膜病变的风险，其应用受到一定的限制。

目前提倡预防早产儿贫血的方法是在生后2~4周开始每天每公斤体重补充元素铁2mg，至校正年龄1岁。

针对早产儿贫血，我们一定要早发现、早治疗，甚至在孕期针对孕母做一定处理，从而使每一个孩子都能够健康成长。

转载自袋鼠妈咪