肾积水：你需要知道的事

 肾积水：你需要知道的事  

编辑

在繁忙的生活中，我们时常为了工作、生活而奔波，却往往忽视了身体的健康。肾脏，作为人体的重要器官，其健康状况直接关系到我们的生活质量。

今天我们来谈谈一个常见但往往被忽视的泌尿系统疾病——肾积水。肾积水是指由于尿液流动受阻，导致积聚在肾脏中的现象，这种情况如果不及时治疗，可能会对肾功能造成长期伤害

肾积水的原因有哪些？

编辑

编辑

肾积水是由于尿液在肾脏内部积聚导致的一种病理状态，通常是由于尿液流出通道受阻或尿液不能正常流向下级尿路而形成的。肾积水的成因多样，可以是由于先天性的解剖异常，如输尿管狭窄或马蹄形肾；也可能是后天性病变造成，如结石、肿瘤或严重的尿路感染等。此外，怀孕期间由于子宫增大压迫尿路也可能导致肾积水。

肾积水的常见症状

肾积水的常见症状包括 :

腰部或腹部疼痛   

编辑

尿频，尿急   

编辑

血尿（尿中带血）

编辑

发热和寒战（尤其是伴有感染时）

编辑

总体感觉不适或疲劳

编辑

这些症状可能因个体差异而有所不同，且可能与其他疾病的症状相似。因此，如果你出现上述症状，建议尽早就医，进行专业的诊断和治疗。值得注意的是，早期肾积水可能无症状，因此定期的体检尤为重要。

如何诊断肾积水

诊断肾积水通常需要以下几种方法：

首先，需要通过更详细的医学检查来确认肾积水的确诊，评估积水的程度、病因、有无并发症以及肾功能的状况。常用的检查手段包括体格检查（医生根据体表触诊和叩诊，寻找肾区饱满、叩痛或触及肿块等体征）、实验室检查（包括尿液常规、肾功能测定、血液检查等）以及影像学检查如B超、尿路造影、CT或MRI、放射性核素检查或磁共振尿路成像等（如下列举三种）。

1. 超声波检查：是检查肾积水的首选方法，可以直观地看到肾脏和尿液积存的情况。

编辑

2. CT扫描：若超声波检查不够清晰，医生可能会建议进行CT扫描，以获得更详细的内部图像。

编辑

3. 核磁共振成像（MRI）：在某些情况下，MRI可以提供更精确的信息。

编辑

肾积水的治疗方法

治疗肾积水的方法根据原因和严重程度而异。一般来说，治疗肾积水的目标是去除病因、解除梗阻、恢复尿液的正常流动、防止感染的发生和进一步保护肾功能。以下是肾积水治疗的一些常见方法：

1. 保守治疗

对于轻度肾积水、无症状、肾功能良好的患者，可能仅需定期随访观察，尤其是在儿童生长发育阶段，有的轻度肾积水可能会自行改善。针对尿路结石，可尝试口服药物溶石治疗；对于伴有疼痛的患者，可给予解痉镇痛的药物缓解症状。

编辑

2. 手术治疗

如输尿管植入、肾盂成形术、肿瘤切除、肾脏解剖结构的修复等，特别是对于解剖异常或肿瘤引起的肾积水。

编辑

3. 排石治疗

如果肾积水是由尿路结石引起的，可能需要进行碎石等治疗。如体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石术、经输尿管镜碎石取石术，放置输尿管支架（双J管）等。

编辑

如何预防肾积水

记住，预防总是胜于治疗。让我们从现在开始，关注肾脏健康，远离肾积水的困扰。那么，如何预防肾积水呢？以下是我们为你总结的几点实用建议：

充分水化，每天饮水量保持在2-3升。

编辑

定期体检，尤其是泌尿系统的检查。

编辑

注意个人卫生，减少尿路感染的风险。

编辑

肾积水是一种需要及时诊断和治疗的泌尿系统疾病。保持合理饮食、适度运动，避免加重肾脏负担的因素。体检发现肾积水后，首要任务是通过一系列医学检查明确诊断、评估病情严重程度和病因，并据此制定个性化的治疗计划，包括药物治疗、手术干预以及必要的生活管理措施。同时，定期随访监测肾积水的变化及肾功能状况至关重要。如果你的身体出现任何不适，如腰部疼痛、排尿困难等，一定要及时咨询专业医生，根据具体情况制定治疗方案。健康的生活方式，是我们对抗疾病的最好武器。让我们一起行动起来，守护肾脏健康，享受美好生活！

编辑

新华医院泌尿外科结石亚专业

上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。

主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。

（本文图片由AI生成）

新华医院泌尿外科结石亚专业

上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科是上海交通大学医学院重点学科，结石亚专业为科室的优势亚专业之一。在崔心刚主任的领导下，在江浙沪地区乃至全国具有极高的知名度。泌尿系结石年手术量一直位居上海市前列，每年完成输尿管镜碎石2000余例，经皮肾镜取石200余例，具有平均住院时间短，均次费用低，疗效好，并发症少的特点，各类指标均达到全国一流水平。

主攻泌尿系结石的微创手术，包括输尿管软镜、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，输尿管狭窄腔内治疗等。成熟应用各项新技术治疗复杂、疑难、危重病人结石及儿童结石。

专家介绍

黄云腾 主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。

学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。

科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。

医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。

门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院

门诊时间：

周一下午泌尿系结石主任门诊

周二上午泌尿外科主任门诊

周二下午泌尿外科特需门诊

周四上午儿泌尿结石特需门诊

门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院

门诊时间：

周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）