一侧面部电击疼？针扎疼？刀割疼？撕裂疼？灼烧疼？多数三叉神经痛病人都跑错科室！

　　“牙疼疼起来像针扎一样、像电击一样，不敢咬东西，是不是牙的问题？”患病3年的张女士说。

　　“左边牙龈上边、耳根前面、像刀子在割、疼起来几十秒、几分钟，疼的想撞墙”患病2年的赵先生说。

　　“一阵一阵的，不疼的时候跟正常人一样，疼的时候像灼烧，针扎一样，有时感觉像撕裂一样疼，说不上来咋样疼，反正就是疼的受不了”患病半年的林女士说。

　　三叉神经痛让病人总跑错科室

　　三叉神经痛又被称为“天下第一痛”，经常被患者描述为：疼痛的时候呈剧烈电击、针刺、刀割、撕裂样、灼烧样。出现这样的疼痛，去哪个科室就诊成了很多患者的难题，疼痛科？神经科？神经内科还是神经外科？门诊中碰到大部分患者由于对疾病认识不足，常常这几个科室都跑遍了，不是科室跑错了，就是没有找到专科医生。得了三叉神经痛，应该选择哪个科室就诊呢？

　　首先来了解一下，三叉神经痛到底属于什么疾病，其实，三叉神经痛是属于颅神经疾病，归为神经外科亚专业，治疗的话需要挂神经外科的专家，当然，光是神经外科的医生还不行，还需要找专攻颅底颅神经疾病治疗的医生，西安交通大学第一附属医院颅底颅神经疾病专家组是以姜海涛教授为学科带头人，采用显微血管减压手术、球囊压迫手术等治疗，98%的患者术后疼痛会得到根治或者改善。

　　保守治疗

　　三叉神经痛早期，医生一般会帮助患者通过药物来治疗，如卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等，但药物治疗并不能彻底解除疼痛的根本原因，最终药物的治疗效果都会逐渐降低，甚至完全无效。

　　牙疼治疗不要“执着”于口腔科、疼痛科

　　也有一部分患者会去疼痛科，一般疼痛科对于三叉神经痛采取的治疗方法主要是做微创介入治疗手术，用不开刀的办法治疗疼痛，包括打封闭针，做三叉神经射频热凝术使半月神经节内的蛋白质发生轻微的变性，让疼痛信号不能传导，术后可保留面部触觉，而失去痛温觉，但随着神经的自我修复后，疼痛也会随之复发，三叉神经痛的手术治疗不作为首选。

　　“牙疼拔了一颗，还疼，又拔了一颗，还疼，我想这可能不是牙齿的问题”王女士门诊的时候说到。

　　“三叉神经痛症状是牙疼的患者，基本都以为是牙齿的问题，回去口腔科治疗。如果经过检查牙齿没有发现龋齿，发现病变，不建议先拔牙，可以吃卡马西平试试，如果疼痛缓解了，那就要怀疑是不是三叉神经痛了”姜海涛教授。

　　看神经外科、颅底颅神经疾病专科医生门诊

　　神经外科、颅底颅神经疾病专科是唯一可以根治三叉神经痛的科室，主要的治疗方式是显微血管减压手术。原发性的三叉神经痛，其原因主要是邻近血管压迫三叉神经根部导致，逐渐使其发生脱髓鞘改变，从而引起相邻纤维之间的短路现象，轻微的刺激即可形成一阵阵剧烈的疼痛，成为三叉神经痛的原因。显微血管减压手术的原理就是通过手术的方式将责任血管和神经分离，使其接触不到三叉神经，从而彻底根治疼痛。

　　专家提醒

　　西安交大一附院对于三叉神经痛的治疗，特别设立颅底颅神经疾病诊疗专家组。通过显微血管减压手术，从根本上解除三叉神经痛，是唯一可根治三叉神经痛的方法，使患者获得一劳永逸的效果。每个科室对于三叉神经痛的治疗方法不一样，应根据患者的需求进行选择。