变应性鼻结膜炎

创建人： 曾海 主任医师 重症医学科 重庆市北碚区中医院 审核人 专家委员会 提交时间 2018-12-18 17:00:05

 

疾病基本属性

对应ICD-10疾病：过敏性鼻炎(变应性鼻炎)变应性结膜炎

别名：暂无

英文名：allergic rhionoconjunctivitis

发病部位：鼻结膜

症状：流泪鼻塞打喷嚏鼻痒眼睛痒结膜充血流鼻涕

就诊科室：风湿免疫科

多发人群：过敏患者

并发疾病：暂无

治疗手段：综合治疗

是否遗传：否

是否传染：否

 

疾病介绍

变应性鼻结膜炎（allergic rhionoconjunctivitis）是累及鼻和眼的Ⅰ型变态反应疾病，导致鼻黏膜和结膜的慢性炎症，绝大多数为嗜酸粒细胞性炎症，在人群中的患病率约为20％。

 

疾病知识

 

症状

1、症状：典型症状为阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞。眼部症状，包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏患者。随着致敏花粉飘散季节的到来，花粉症患者的鼻、眼症状发作或加重。如果致病因素以室内变应原（尘螨、蟑螂、动物皮屑等）为主，症状多为常年发作。少数患者可合并支气管哮喘，在有鼻部症状的同时，还可伴喘息、咳嗽、气急和胸闷等肺部症状。

2、体征：发作时最主要的体征是双侧鼻黏膜苍白、肿胀，下鼻甲水肿，鼻腔有多量水样分泌物。眼部体征主要为结膜充血、水肿，有时可见乳头样反应。伴有哮喘、湿疹或特应性皮炎的患者有相应的肺部、皮肤体征。

 

病因

发病与遗传和环境的相互作用有关。一方面，本病具有基因易感性，全基因组关联研究显示，染色体2q12、5q31、6p21.3和11q13.5等多个位点的单核苷酸多态性可能与本病和哮喘等变应性疾病相关联。另一方面，微生物菌群在变应性疾病的发病中也起着重要的作用。

 

检查

皮肤点刺试验和（或）血清特异性lgE检测

 

诊断

①症状：打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞等症状出现2个或以上，每天症状持续或累计在1小时以上，眼痒、流泪和眼红等眼部症状；

②体征：常见鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物、结膜充血；

③变应原检测：至少一种变应原SPT和／或血清特异性IgE阳性。

 

治疗

治疗原则包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育。环境控制主要是指避免接触变应原和各种刺激物。

 

预后

本病其症状通过变应原回避和药物治疗一般能得到控制，但仍有不少患者症状持续存在并对生活质量产生明显损害。

 

预防

对变应原性疾病患者的健康教育可以分为3个方面：首诊教育、强化教育以及家庭和看护人员的教育。让患者对疾病的病因、危害及自我预防有更全面的认识。

 

健康问答

吃海鲜会导致变应性鼻结膜炎？

如果对海鲜过敏建议不要吃，这种情况可能会导致本病发生。