月子里的宝宝头面部长丘疹脓疱是湿疹吗？

定义：新生儿头部脓疱病，旧是称新生儿痤疮。指在新生儿期出现的痤疮。其病因并不十分明确，认为可能为母体或内源性的雄性激素刺激皮脂腺分泌而导致的毛囊皮脂腺炎症。也有研究认为跟马拉色菌繁殖有关。大约见于20%的新生儿，男孩多于女孩。

临床表现：最初为皮肤表面的淡红色针尖至粟粒大小的丘疹，丘疹顶部可有小脓点，皮疹密集分布但不融合。之后，部分患儿在此基础上逐渐形成白头和黑头粉刺，严重者可出现脓头、结节。

如何与湿疹进行鉴别诊断？
1、分布不同：新生儿痤疮皮肤损害于面部多见，两颊最常累及。湿疹除出现在婴幼儿的面部、前额外，还会出现在手臂、腿部、胸部等其他部位。
2、皮疹类型不同：新生儿痤疮主要表现为炎症性红疹、丘疹或脓疱，散在分布，部分顶端有针尖大小的白尖或小结节。而湿疹多半是成片分布，往往具有湿疹的多形性、对称性、渗出性、复发性等特点。
3、症状不一样：新生儿痤疮不痛不痒，宝宝没有特别的不适。湿疹的皮疹伴有阵发性瘙痒，宝宝常有搔抓，哭闹和睡眠不安。
处理原则：
1、多数新生儿痤疮症状轻微，皮疹常在4个月内逐渐消退，且一般不遗留瘢痕。因此，不需要特殊治疗。可每日温水清洁，选择柔软洗脸毛巾，保持皮肤干净干燥，避免外用油类和乳液。
2、不可触摸和挤压、挑破痤疮，避免患儿挠抓皮疹造成感染。新生儿痤疮日常用药需在医生指导下使用，家长不可擅自用药或停药。
3、皮疹严重、有炎症表现、病情迁延不愈时，如皮疹融合成片、周围皮肤红肿、病情迁延不愈、宝宝哭闹不止、发热等情况，要警惕皮肤感染、合并其他类型皮肤病、出现全身感染等，需尽快就医治疗。