查出胆结石怎么办？切还是不切？
2024年04月22日 37人阅读 返回文章列表
每年体检，100个人中就有10个人会查出胆结石。
毕竟是石头，把它留在肚子里总归不是事儿，你一定会想，那就打碎了排出体外吧！
没错儿，是得取，但可不是打碎了！治疗胆结石，只有俩法子，一个是保胆取石，还有一个就是传说中的切除胆囊。
今天咱就来讲讲胆结石吧，看看为啥会长这玩意儿？长了结石该咋办？
胆结石从哪儿来？
在我们的体内有个叫胆囊的仓库，它的职责就是储存胆汁，当胆汁分泌代谢出现异常，或者胆囊肌的收缩功能减弱时，胆囊中的胆汁就会析出结晶，久而久之就会形成胆囊结石。
哪些人容易有胆结石
01
女性多发
胆结石的发病率，女性比男性多2.5倍。
这主要是因为女性体内的雌激素会使胆汁中胆汁酸的含量减少，降低胆汁溶解胆固醇的能力，于是胆汁中部分胆固醇就会析出结晶，时间久了就形成了胆固醇结石。
02 年纪越大，胆囊结石发病率越高
40～50岁为高峰年龄段，大于60岁的人发病率可达20%。
03 肥胖
肥胖者的胆结石发病率高于正常体重的5倍。
主要是因为肥胖者大多脂肪和胆固醇摄入过多，加上活动量少，容易生成胆结石。
03
长时间不进食
长时间不进食，胆囊会比较充盈，胆汁无法及时排出，就容易产生沉寂，加速结石的形成。
04
爱甜食，高碳水
06 肝硬化病人
肝硬化病人的胆结石发生率高于正常人。
胆结石的症状有哪些
胆结石最常见的症状就是胆绞疼。
也有些幸运儿，没有任何症状，那是因为他们的结石不多，并且胆囊结构优秀，胆囊蒂部和颈部比较宽阔，即使有些小结石，也不容易被卡住。
所以，胆结石本身其实不可怕，最怕的就是有并发症，一般是由于结石造成了胆囊内某一处的堵塞，比如：
1.石头堵到胆囊颈部，就会引起急性胆囊炎；
2.堵到胆管呢，胆管炎就来了；
3.堵到胆胰管交界的下方了，那就是胆源胰腺炎了；
别看只是炎症，可都是些要命的主。
为啥胆结石不能打碎后排出体外
询问为什么胆结石不能像肾结石一样排出体外的人真是不少，当然答案却只有一个，因为“管道”不同。
胆囊只有一个出口，就是经过胆囊管通向胆总管，而在胆总管的出口处有个特殊的存在：十二指肠乳头，这个乳头里有块肌肉，除了进食的时候会短时间开放，让胆汁通行，其他时候都处于收缩状态，胆汁都过不去。
如果小石头来到了胆总管，被卡住了，就很容易引起胆管堵塞，黄疸、发烧、胰腺炎这些问题就要找上门来了，尤其是重症胰腺炎非常的危险，死亡率很高。
所以胆囊结石千万不要轻易地去排石，否则越排后果可能会越严重哦！
有了胆结石怎么办
如果咱比较年轻，结石也不大，也没啥症状，可以选择暂时不做手术，注意饮食，定期随访复查就可。
如果符合以下几种情况，就建议手术治疗了：
1.右上腹有明显的不适症状，甚至是反复发作；
2.胆管有结石的，尤其是肝内胆管结石，比想像的更复杂，一定要尽早手术；
3.对于年纪比较大，基础疾病又多的患者，即使没有症状，也建议尽早手术，因为一旦急性发作，风险就比较大了；
4.如果检查发现胆囊有萎缩迹象，可能有恶变风险，也建议及早手术；
上面也说过了，治疗胆结石，就俩法子，保胆取石和切除胆囊。
01
保胆取石
顾名思义，即取出了结石，又保留了胆囊的功能，你以为这就是最佳方案？其实不然，这种方法只能说短期有效，因为复发率奇高，大概在30%～50%！！！
这又是为啥呢？
因为一般有了结石的胆囊，都伴有慢性炎症，也就是说即使你取出了结石，胆囊在，炎症就在，在有炎症的胆囊里，复发随时可能发生，当然也免不了再次手术。
02 切除胆囊
这是目前最有效的治疗手段，腹腔镜胆囊切除也是国际公认的金标准，创伤小、恢复快。
你一定有疑问，胆囊切掉了，对人体有影响吧？
首先，负责分泌胆汁的是肝脏，切除胆囊并不会影响胆汁分泌；
其次，短期内还是有影响的，比如刚切除时，需要低脂饮食，油腻食物、高脂食物吃多了可能会胀肚、拉肚子等。
待2～3个月后，胆管会逐渐扩张，渐渐代替胆囊储存胆汁，就可以正常饮食了，一般来说对生活没有什么影响。
当然了，到底该怎么搞定胆囊结石，还得根据身体的各项指标做出决定。
所以，当面请教医生才是最恰当的方法。
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