【就诊指南】脑瘫选择规范治疗，应拒绝矫枉过正

　　痉挛性脑瘫患儿的肌张力明显高于同类的正常儿童。当患儿受到各种刺激(如使劲、激动、失去平衡、害怕或焦虑等)时，都会进一步导致肌肉张力升高。而痉挛程度较为严重的患儿，其肢体运动明显减少，而且动作刻板、别扭，头经常不能放在正中位置，常常是转向一侧或后仰。

　　另外，痉挛性脑瘫患儿的手肩向下旋转、屈曲或伸展；双手常成握拳状，拇指贴掌心，其余四指将拇指握住，手背朝前，掌心向下；脊柱常不同程度出现后凸或者侧弯，髋关节部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲；下肢常出现交叉，跟腱紧张导致扶站时足底无法放平，只能脚尖着地。

　　当一经确诊为脑瘫，就应该给患儿及时进行早期康复训练，早期康复训练可以改善患儿的运动功能，提高患儿的生活自理能力，并且最大限度的改善患儿的运动功能。但是早期康复训练一般建议3岁之前的患儿进行。

　　由于康复训练是一种被动的训练模式，有一个弊端就是要长期坚持，一旦间断或是康复的时间不到位，效果就会出现反弹，所以一般建议康复训练应该坚持去做，但是由于患儿牵扯到要上学，上学的时间势必会占用必要的康复时间，导致康复效果不理想，脑瘫专家常崇旺教授说：若是康复的效果不理想，此时就需要借助于为外科手术来彻底干预。手术的最佳时机就是2.5周岁至6周岁之间。

　　手术主要采用的是FSPR手术（即功能性选择性脊神经后根离断术），通过手术可以全面的调整患儿的肌张力，使异常的肌张力趋向正常，同时可以稳定的、有效的、彻底的缓解患儿的痛苦，术后不易反弹，也不会影响患儿的运动功能，手术之后由于痉挛的彻底解除，使得原先被动的训练变为主动的训练。一是可以增加患儿康复的信心，二是可以增加患儿的配合程度。两者有效的进行治疗，才能使脑瘫治疗的效果大大增强。同时，由于痉挛的解除，康复训练的效果也会大大加强，患儿有时间去学习，也不会说耽误脑瘫治疗，同时，脑瘫患儿恢复的效果还大大提高，脑瘫症状也会随之减轻。