结节、囊肿、增生、息肉，谁是癌变前兆？一文全看懂！

体检，一个生活中越来越高频的词，或许是你自发的，也可能是入职等原因需要。
甲状腺结节？乳腺增生？肾囊肿？体检好像总能给你查出点毛病来！

上网先搜一搜，看看是否严重？真的不太建议！毕竟问题出现在不同部位，风险也不一样，别瞎琢磨吓自己。
增生、囊肿、结节、息肉，严重吗？哪些可能癌变？下面全帮你列清楚了。

囊肿：基本不需要特殊治疗

你可以把囊肿想象成一个“装了水的气球”，内部是囊液（无菌液体及其它组织成分），外面则是包裹的囊壁。
囊肿内一般不会出现固体成分，缺少癌变的原料，不管是单独一个还是多个，基本都不会发生癌变，大可放心。
多囊卵巢
如果囊肿没有压迫周围组织、发炎感染或影响正常生活，一般不需要进行治疗，半年或1年复查即可。
如果囊肿大小超过5cm，引发肝区、肾区等隐痛，可以运用腹腔穿刺、腹腔镜等手术切除。
常见的3类囊肿：乳腺囊肿、肝囊肿、肾囊肿。
乳腺囊肿：恶性可能性较小，95%的乳腺囊肿无需做特殊处理，每半年做1次B超检查定期观察即可。

只有出现频繁复发或囊液含血等特殊情况，才需要手术切除。

女性乳房解剖学剖面图
肝囊肿：绝大多数肝囊肿不会癌变，也不会影响肝功能，每半年进行1次B超复查，观察囊肿变化即可。
肝囊肿过大，压迫周围器官引发不适，出现囊肿破裂或囊内出血等情况，要积极治疗，必要时进行手术切除。
肾囊肿：绝大多数单纯性肾囊肿都是良性, 恶变几率极小，不太会有明显的症状。
如果肾囊肿小于5cm，没有不适感，则不需要进行治疗，3~6个月复查。

增生 ：不一定会发展成癌

增生，字面理解下，正常组织上额外长出来的东西，可以分成生理性增生和病理性增生。
生理性增生无害，有时甚至对人体有益，基本不需要治疗；病理性增生一般有害，但也未必就会发展为癌症。

骨质增生：不是一种病

我们经常会听到的“骨刺”，其实就是关节处的骨性增生，颈椎、腰椎、膝关节等部位比较多见。
骨刺其实不是一种病，而是人体帮助支撑身体、稳定关节的代偿性增生，没有不适的话不需要处理。
骨质增生一般也不会发生癌变，定期复查随访，确保没有继发性骨转移。

乳腺增生：大部分无需治疗

女性中十分常见，发病率可达75%，但大部分乳腺增生不需要治疗。
乳腺增生是一种正常的生理现象，经期、内衣过紧、不良情绪等都可能引发乳腺增生。

良性前列腺增生
通过生活方式、情绪等适当调节，乳腺增生的问题一般都会逐渐缓解。
前列腺增生：癌变可能性很低

前列腺组织过度增生形成的病变，癌变可能性很低，早期一般保守治疗就能取得不错的效果。
如果前列腺增生伴有前列腺硬结征象，可能存在前列腺癌，建议做进一步的检查。

结节：大部分是良性

结节是一种实质性增生结构，CT、胸片等影像检查中将小于0.5cm的称为微小或细小结节，小于1cm的被称为小结节，小于3cm的通常描述为结节灶。
结节可能在人体的任何部位出现，如甲状腺、肺、乳腺、皮下等，本质上就是一个较小体积的肿物，大部分都是良性的。

甲状腺结节、乳腺结节和肺结节是检出率最高、最常见的3类结节。

甲状腺结节的患病率很高，在超声检查中的检出率已超18.6%，其中约5%~15%是恶性。

直径超过1cm的甲状腺结节可以通过触诊发现，需根据病史和随访情况做进一步检查。
甲状腺分级4级以上、边界不清、微小钙化灶等都是危险信号，应尽快就医复查。

结节活动性差、大小出现变化、血流量较大等情况，建议根据医生指导做穿刺活检，判断结节性质。
良性的甲状腺结节如果比较大，造成气管周围组织压迫，需考虑手术治疗。
乳腺结节：5种情况最危险
乳腺结节可能是乳腺小叶增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺炎、乳腺癌等疾病的表现。

乳腺结节90%以上是良性，但发现后还是建议做进一步检查，明确良性还是恶性。
乳腺结节的产生与内分泌失调、激素分泌失衡密切相关，经常熬夜、压力大、爱生气的人更容易出现。
边缘不规则、棉花状、微小钙化灶、快速增长、侵犯胸膜，这5种情况的乳腺结节相对更加危险，务必及时就医。
肺结节：定期检查很关键

肺结节的检出率约为40%，高龄人群、肺部有基础疾病的人更易发现，但也不必惊慌，96%的肺结节是良性小结节，只有极少数人被确诊肺癌。

直径小于0.5cm的肺结节，若形态圆滑，一般不会癌变，3个月-6个月复查一次即可，有的肺小结节甚至会慢慢消失。
大小超过1cm或形态不规则、有浸润性的肺结节，癌变风险相对较高，建议进一步检查，早诊早治。

息肉：一部分会癌变

息肉有一点点像“增生”，是正常组织结构上赘生的一块“肉”，上至声带、鼻腔，下至胆囊、直肠，只要有粘膜的部位，就可能长出息肉。

大多数息肉是良性，但也有一部分会恶变，不建议放任不管，必要时还是要进行手术切除，同时做病例检查明确性质。
鼻息肉：常出现在鼻腔内侧的外表面，基本不会癌变，若长期阻塞鼻腔造成呼吸不畅，可以做切除治疗。
胃肠道息肉：存在恶变可能，主要分成炎症息肉、腺瘤息肉、增生息肉3种，癌变几率也不同，发现后建议尽早切除并维持良好的生活作息。

胆囊息肉：发现后建议做声学血管造影、内镜超声或CT增强扫描等检查，明确是否属于肿瘤息肉。
胆囊息肉长时间存在，容易发生前病变或癌变。

一般以1cm为标准，直径超过1cm或生长过快的胆囊息肉，建议尽早处理，可行微创胆囊切除术。

写在最后：健康无小事，必要的体检、检查建议定期做一做，不要因“鸵鸟心态”把小病拖成癌。

参考文献

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