风湿闰月说 | 有一种剧痛叫“蛇串疮”，类风湿患者你准备好了吗？
2024年01月15日 195人阅读 返回文章列表
类风湿性关节炎（RA）已经成为现代社会一种常见的慢性自身免疫性疾病，严重影响了患者的生活质量。然而，除了关节疼痛、肿胀等症状外，RA 还可能引发许多并发症，其中最常见的就是感染。
据研究显示，RA 患者的感染发生率明显高于普通人，尤其是合并带状疱疹的情况更是高达普通人的 2~5 倍。
那么，这种情况究竟是如何发生的呢？又应该如何治疗呢？让我们一起来听听黄闰月医生的科普吧~
RA 与带状疱疹的“不解之缘”
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种病毒性皮肤病，表现为沿神经分布的皮疹和剧烈疼痛。
这种病毒在人体内通常会处于休眠状态，但在免疫力下降的情况下，可能会被重新激活，引发带状疱疹。
RA 患者本身存在免疫功能紊乱，使得他们更容易受到各种感染的侵袭。加之治疗过程中长期使用的糖皮质激素和 DMARDs 等药物，虽然能够缓解关节炎症，但同时也削弱了患者的免疫功能，为病毒和细菌提供了可乘之机。
研究显示，RA 患者并发带状疱疹的感染多见于女性，年龄 42~72 岁，大部分患者近 1 个月使用糖皮质激素或 DMARDs 。
此外，RA 病情的严重程度和活动度也与感染的风险密切相关。病情越严重、活动度越高，患者的免疫系统受到的压力越大，感染的风险也越高。
RA 合并带状疱疹的治疗
西医治疗
从西医的角度来看，治疗带状疱疹的主要目标是缓解症状、缩短病程并预防并发症。
抗病毒药物如阿昔洛韦是首选的治疗方案，能够抑制病毒复制，减轻疼痛和皮疹。同时，对于正在使用激素和 DMARDs 的 RA 患者，医生可能会调整药物剂量或更换其他治疗方案，以降低免疫抑制效应，增强机体对病毒的防御能力。
当然，对于符合条件的患者，接种带状疱疹疫苗也是一种有效的预防措施。
中医治疗
在中医视角下，带状疱疹被称为“缠腰火丹”或“蛇串疮”，病因多为湿热毒邪侵袭，气滞血瘀，经络痹阻。
中医讲究辨证施治，根据患者的具体症状、体质等因素针对性地选择中药组方。
对于带状疱疹的皮肤损害，中医常采用中药外敷的方法进行治疗。如使用具有清热解毒、生肌止痛作用的中药制剂，可直接作用于患处，缓解症状并促进皮肤修复。
针灸、拔罐、刮痧等传统疗法也可以辅助治疗，对于缓解 RA 关节肿痛和带状疱疹神经痛具有显著效果。
除了药物治疗，RA 合并带状疱疹的患者还需要注意生活方式的调整。保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，保持积极乐观的心态，都是非常重要的。
此外，合理的饮食调理也可以帮助增强机体的免疫力，减少感染的风险。建议患者多食用富含维生素 C 和维生素 E 的食物，如新鲜蔬菜和水果，以及富含蛋白质的食物，如鱼、肉、蛋等。
黄闰月医生小贴士
RA 患者面临着感染的多重风险，其中带状疱疹尤为引人关注。在这一健康挑战面前，中西医各自拥有独特的治疗方法和优势。
通过综合运用中西医的治疗手段，我们可以更有效地帮助 RA 患者抵御感染的侵袭，走向健康的未来。
温馨提醒：本文基于疾病科普分享，不能代替医院就诊。意见仅供参考，具体治疗方式请遵医嘱。
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