植物神经紊乱引起的胸闷，胸痛

湖北33岁的齐先生，自述：呼吸困难，吸气吸不到底，胸闷憋的慌时，就会张嘴大口呼吸，有时还是呼吸不彻底。症状大概有一年了，期间不严重，发作时用口呼即可缓解，剧烈运动时用口呼也难以缓解，大概三口能吸上一口气，但是可以忍受。今年七月份症状加重，用口呼也不管用了，就一直处于吸气吸不到底的感觉，很难受，左后背左肋活动拉扯躯干时会产生疼痛。就马去了医院检查，胸透视，心电图，心脏彩超等都查了一遍都没有发现什么大问题，就是心率有点不齐。

现在还是经常感到胸闷，呼吸时像感觉不到肺一样，觉得胸口堵的慌，习惯性抬高左肩会觉得舒服一点，吃饱饭时症状会加重，一直打嗝症状会缓解一点，睡着后会很正常，早上刚起来时也很舒服，然后慢慢的就开始有症状了。左肋左后背一年前踢球时受过撞击，目前正常不疼，抬高左臂，扭动左边躯干，左肋左后背处会痛，蹲厕所起来后胸口中间会有闷疼，胸闷，但是起来走几步后就好了。受惊吓时会胸闷，情绪波动后症状加重。

分析：齐先生的症状有胸闷气短、呼吸困难、左肋和左后背有疼痛感，经常打嗝，心率不齐，症状在情绪波动后加重，去检查却没有任何的器质性的问题，这是植物神经紊乱的典型特征。植物神经功能紊乱时，其临床表现可涉及全身多个系统，如心血管系统、呼吸系统、消化系统、内分泌系统、代谢系统、泌尿生殖系统等；患者自觉症状繁多。影响到心脏神经后会引起血压偏高或偏低和心率失常的一些问题，同时还可伴有其他的一些症状。如出现胸闷、憋气、心慌、濒死感等心脏神经症；胃痛、胃胀、呕吐、腹泻等胃肠神经症；失眠、多梦、疲倦、头痛、无力、心慌气急、易激动甚至狂躁、爱生气、女性还有月经紊乱等内分泌系统紊乱症状；尿频、尿急等泌尿生殖系统紊乱的症状；

还有临床显示的一些其它的症状如：手脚酸痛、胀痛、肩背酸痛僵硬、蚁走异样感、游走性痛感、皮肤发热体温却正常、汗多等；而且去医院是检查不出任何的器质性的问题的，因为植物神经紊乱是属于非器质性的神经功能性疾病。王医师根据齐先生的具体情况，检查报告和症状分型等，排除器质性的病变后，通过中医的整体性辨证论治的方法，诊断为植物神经紊乱引起的一系列症状，结合近30年来治疗该类疾病的临床经验，进行中医整体性的辨证施治，一人一方，对症用药。

王医师经过对安神清脑方剂药材配伍的增减，开出适合齐先生症状分型的处方，一人一方，对症调理才能达到理想的效果，同时叮嘱齐先生在调理期间要做到起居有常，避免熬夜和情绪波动，规律生活作息和饮食，保持良好的心态，适量运动锻炼身体等。齐先生通过2个多周期的调理后症状明显改善，之后继续调理巩固一个疗程后，停药观察时回访无复发迹象。