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患者信息: 23岁
  • 胡教授: 您好。三月份的时候我抽血查出白细胞指数低;六月十八号吃了一顿海鲜自助,引发急性胰腺炎;住院期间医生怀疑我得了干燥综合征,做了两项检查,结果是唇腺活检为阴性但干眼症为阳性,当时住院部医生安排我询问风湿科鲍主任,鲍主任看我没有显著的风湿性临床反应 加之唇腺活检正常,建议不必用药、日后随访。 出院两周以后我再次回到仁济做增强ct并抽血复查,胰腺炎已经好转,但白细胞继续走低,IFANA核型1(结果是核颗粒型)和滴度1(结果是1:80)都不正常,IBT的抗Ro52(结果是113)和抗SSA-Ro60(结果是90)都高于参考值;家中有亲人在南京从医,极力向我推荐教授您,但因为您德高望重,求医问诊人数过多,数次网络预约不得,无奈只能听朋友建议 于八月五号去了长海医院问诊,所幸医生耐心负责,让我再次抽血确诊,但因我本人已经回家,故医生只能从报告上判断干燥症的可能性很大。 家人得知病情说无论以哪种方式都要请教您来确诊,所以这次我只能以图文的形式请求教授为我诊断,是否我患的是干燥综合征?这个病是否是导致我白细胞偏低和胰腺炎的原因? 下附抽血报告和唇腺报告。 烦请教授为我诊断,万分感谢您的诊治!​

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    2019-08-15 09:40:27
  • 追问:此外,从八月份开始我感觉眼睛干涩甚至发痒发痛,眼睛有时有红血丝,几天以后开始眼皮周围发干发皱发红,甚至面部肌肤都有些干痒,这种状况一直持续到今天。另外,我曾经在三月份受过伤,脚踝磕出伤口,后来结痂掉落之后伤口一直没有复原,皮肤呈现暗红色,像是皮肤坏死,不知道和我的病因有没有关系呢?

    2019-08-15 09:46:14
    胡大伟
    胡大伟 2019-08-15 17:03:29 回复
    化验结果抗核抗体、抗SSA抗体抗阳性、类风湿因子、血沉、免疫球蛋白明显升高,眼科检查有干眼症,唇腺活检没有病灶,目前诊断干燥综合症可能性大。白细胞减少与干燥综合症有关。急性胰腺炎与干燥综合症关系不大。建议我们仁济医院门诊随访,根据情况调整治疗。
  • 追问:谢谢教授,请问教授我现在这个情况需要用药吗?

    2019-08-15 18:22:29
    胡大伟
    胡大伟 2019-08-15 19:28:19 回复
    血沉64太高、白细胞减少,要用药。建议强的松每日两片、纷乐分l早晚各一片,升白细胞药:鲨肝醇早中晚各一片,骨化三纯每日一片。最好来门诊随访,我们要看病人、根据情况才能调整治疗方案。
  • 追问:好的,谢谢胡教授。之前我去长海医院问诊,院方给我开了一些药,请您看看这些药可以吃么?我的白细胞太少了,自己又配了地榆升白片,请问我可以一起服用么?

    2019-08-15 19:46:14
  • 追问:

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    2019-08-15 19:46:25
    胡大伟
    胡大伟 2019-08-15 21:32:35 回复
    艾拉莫得停用,本身会引起白细胞减少。其他三种可以用
  • 追问:好的。教授,请问我需要再到您那做进一步检查么?如果可以的话,能够麻烦教授给我一个加号么,我其实还是更想亲自登门面诊一下的。

    2019-08-16 05:59:16
    胡大伟
    胡大伟 2019-08-16 06:51:44 回复
    我病人太多,最好预约,具体可咨询仁济医院服务台。加号都是很早排队加号。
  • 追问:好的,感谢胡教授。因为我就要开学去外地读研究生了,身体状况变差也和之前学习有些关系,所以想请问教授 在饮食作息和学习生活上有哪些是我需要注意的事项呢?

    2019-08-16 08:09:28
    胡大伟
    胡大伟 2019-08-16 16:03:04 回复
    饮食不忌口,只要不过敏都可以食用。注意不要感冒、发烧、劳累等诱发疾病加重。
  • 追问:好的,我明白了。最后想请问教授,我需要过多久来医院复查呢?需要做哪些检查呢?

    2019-08-16 16:35:03

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