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  • 不可逆转的脏器损害,甚至死亡。疾病病因  甲状旁腺最重要的功能是通过增加或减少甲状旁腺激素的分泌量来维持人体血钙水平的相对稳定。发生甲状旁腺功能亢进的原因可分为三种:  1甲状旁腺自身发生了病变,如过度增生、瘤变甚至癌变,医学上称之为原发性甲状旁腺功能亢进;  2由于身体存在其他病症,如长期维生素D缺乏、小肠功能吸收障碍或肾功能不全等,血钙低于正常值,需要甲状旁腺增加甲状旁腺激素的分泌来提高血钙水平,因此,可以认为是代偿亢进,称之为继发性甲状旁腺功能亢进;  3在长期继发性亢进的基础上甲状旁腺生了瘤变,称之为三发性甲状旁腺功能亢进。还有一种情况,甲状旁腺本身并无上述病变,但由于身体其他病变
    张振春 主任医师 2018-08-17 14:00:58
  • 甲状旁腺功能亢进在临床上以原发性甲状旁腺功能亢进症最多见,是由于甲状旁腺本身病变(如增生,腺瘤或腺癌)引起甲状旁腺激素合成分泌过多。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单甲状旁腺腺瘤(90%)所引起,较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生,很少由于腺癌。目前本病的病因尚不完全明确,认为可能与遗传和放疗有关。吉林大学第一医院甲状腺外科王培松在临床上,约50%的甲状旁腺功能亢进患者无症状,只是在生化检查时发现血钙升高,血磷降低,血甲状旁腺激素升高。当血钙显著升高时病人可出现多个系统的症状:①神经系统症状:可出现淡漠,消沉,记忆力减退,烦躁,失眠,偶有明显的精神病,如幻觉,狂燥,严重者可昏迷;②肌肉
    王培松 副主任医师 2018-07-10 18:45:47
  • 甲状旁腺功能亢进是临床上常见的疾病之一,其带来的危害不小,如:可导致患者骨折和肾结石的风险增加;也是患者出现抑郁和认知障碍的因素之一;同时,还会损害患者心脏功能,引起高血压、中风及心脏衰竭等。甲旁亢唯一有效的治疗手段就是甲状旁腺切除术,手术可在门诊完成,并发症少,治愈率能高达85%~90%。然而,目前临床实际情况是,常常出现对该疾病的漏诊或是诊治不当,极大地延误患者的病情,影响其生活质量且增加成本负担。
    薄雪峰 主治医师 2017-11-13 14:07:39
  • 甲状旁腺功能亢进是由于各种原因引起的以钙磷代谢紊乱、骨和(或)肾病变为临床特征的疾病。其中以原发性甲状旁腺功能亢进症(Primaryhyperparathyroidism,PHPT)最为常见。近年来,由于各种手术前和术中定位技术及生化检测技术的不断发展,甲状旁腺功能亢进治疗手术开始不断向微创化发展。本文将介绍几种原发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗。    1.双侧颈部探查术(Bilateral neck exploration,BNE) 吉林大学第一医院甲状腺外科王培松     BNE是经典的PHPT手术方法。术中依次探查4枚甲状旁腺,明确病变腺体后予以切除。BNE因其的成功率高(93
    王培松 副主任医师 2018-07-10 18:21:20
  • 原发性甲旁亢是甲状旁腺腺瘤、增生肥大或腺癌所引起PTH分泌过多。由于甲状旁腺激素分泌过多,钙自骨动员至血循环,引起血钙过高;同时肾小管对无机磷再吸收减少,尿磷排出增多、血磷下降、血钙升高不能抑制甲状旁腺。持续增多的PTH作用,引起广泛骨质吸收脱钙等改变。骨基质分解,黏蛋白、羟脯氨酸等代谢产物自尿排泄增多,形成肾结石或肾钙盐沉着(nephrocalcinosis),加上继发性感染等因素,肾功能遭受严重损害。当肾功能不全时,磷酸盐不能充分排出、血磷浓度反见回升,而血钙则可降低,又可刺激甲状旁腺分泌,这称继发性甲状旁腺功能亢进。因血钙过高致多量钙自尿排出,致使肾实质钙盐沉积,尿结石发生,发生率在
    赵新波 副主任医师 2018-08-23 17:43:45
  • 甲状旁腺功能亢进是由于各种原因引起的以钙磷代谢紊乱、骨和(或)肾病变为临床特征的疾病。其中以原发性甲状旁腺功能亢进症(Primaryhyperparathyroidism,PHPT)最为常见。近年来,由于各种手术前和术中定位技术及生化检测技术的不断发展,甲状旁腺功能亢进治疗手术开始不断向微创化发展。本文将介绍几种原发性甲状旁腺功能亢进症的手术治疗。福建省立医院基本外科黄东航    1.双侧颈部探查术(Bilateral neck exploration,BNE)      BNE是经典的PHPT手术方法。术中依次探查4枚甲状旁腺,明确病变腺体后予以切除。BNE因其的成功率高(93%~95
    黄东航 主任医师 2018-07-05 14:05:26
  • ,调节人体的钙磷代谢。一旦甲状旁腺发生病变,如腺瘤、增生、或者极少见的腺癌,就会分泌过多的甲状旁腺激素,引起甲状旁腺功能亢进,导致的一组临床症候群,包括高钙血症、高钙尿、低磷血症和高磷尿症。患者早期常常表现为非特异性症状,如不明原因乏力、易疲劳、体重减轻和食欲减退等。 原发性甲状旁腺功能亢进是一种相对常见的内分泌疾病,女性多见,男女比约为1:3,大多数患者为绝经后女性,发病多在绝经后前10年,但也可发生于任何年龄。 临床上,一旦出现以下症状时应考虑是否患有原发性甲状旁腺功能亢进。 1. 常出现烦渴、多饮、多尿;反复、多发泌尿系结石引起肾绞痛、输尿管痉挛、肉眼血尿,甚至尿中排
    徐先发 主任医师 2015-12-24 23:09:38
  • 为主的特殊面部畸形。也可以表现为急或慢性关节周围炎及肌肉软弱,肌痛。体检可以有骨骼触痛。(2)继发性甲状旁腺功能亢进对心血管系统的损伤血管钙化,可以是外周血管钙化或冠状动脉、脑血管钙化,与动脉粥样硬化不同的是这种动脉钙化生在小动脉中层,更容易导致血管僵硬、弹性丧失,进展性血管钙化的危险在于增加心血管疾病的危险性。较多透析患者出现心血管结构和功能改变:高血压、心脏指数降低、左室射血分数减少、心力衰竭、心律失常等与SHPT有关,甚至会发生心源性猝死。(3)继发性甲状旁腺功能亢进的转移性钙化SHPT患者由于骨骼的矿化障碍会发生骨矿物质减少,钙、磷等矿物质不在骨骼沉积反而在骨外组织沉积钙化,常见部位
    张凌 主任医师 2021-03-09 14:06:24
  • 为主的特殊面部畸形。也可以表现为急或慢性关节周围炎及肌肉软弱,肌痛。体检可以有骨骼触痛。(2)继发性甲状旁腺功能亢进对心血管系统的损伤血管钙化,可以是外周血管钙化或冠状动脉、脑血管钙化,与动脉粥样硬化不同的是这种动脉钙化生在小动脉中层,更容易导致血管僵硬、弹性丧失,进展性血管钙化的危险在于增加心血管疾病的危险性。较多透析患者出现心血管结构和功能改变:高血压、心脏指数降低、左室射血分数减少、心力衰竭、心律失常等与SHPT有关,甚至会发生心源性猝死。(3)继发性甲状旁腺功能亢进的转移性钙化SHPT患者由于骨骼的矿化障碍会发生骨矿物质减少,钙、磷等矿物质不在骨骼沉积反而在骨外组织沉积钙化,常见部位
    冼美燕 副主任医师 2018-07-20 19:47:39
  • 可以表现为急或慢性关节周围炎及肌肉软弱,肌痛。体检可以有骨骼触痛。(2)继发性甲状旁腺功能亢进对心血管系统的损伤血管钙化,可以是外周血管钙化或冠状动脉、脑血管钙化,与动脉粥样硬化不同的是这种动脉钙化生在小动脉中层,更容易导致血管僵硬、弹性丧失,进展性血管钙化的危险在于增加心血管疾病的危险性。较多透析患者出现心血管结构和功能改变:高血压、心脏指数降低、左室射血分数减少、心力衰竭、心律失常等与SHPT有关,甚至会发生心源性猝死。(3)继发性甲状旁腺功能亢进的转移性钙化SHPT患者由于骨骼的矿化障碍会发生骨矿物质减少,钙、磷等矿物质不在骨骼沉积反而在骨外组织沉积钙化,常见部位有血管和心脏瓣膜钙化
    张凌 主任医师 2018-05-02 15:43:28
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