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  • ♦ 什么是气胸气胸是一种肺科急症,严重的患者其生命安全会受到威胁。肺是胸腔内一个对称的组织,其负责吸入氧气及排出二氧化碳。在肺组织与胸腔间存在一个极小的空隙,称为胸膜腔。气胸患者的肺部由于外伤或疾病等导致肺组织或胸膜破裂,空气就会进入胸膜腔内,反过来挤压肺部,导致胸闷、咳嗽、呼吸困难等症状,这就是我们常说的“气胸”。♦ 气胸有哪些诱因?按发病原因,气胸可以分为:1. 原发性气胸:好发于青年人,特别是男性瘦长者。主要原因可能是肺尖部发育不全而产生胸膜下肺大泡,在各种诱因下破裂导致。2. 继发性气胸:发病原因是在其他肺部疾病的基础上,形成的肺大泡破裂导致。最常见为慢性阻塞性肺气肿、慢性肺结核
    郑远 副主任医师 2024-08-30 15:50:05
  • 肺结节做穿刺,气胸是最常见的并发症。在做穿刺之前,医生会把穿刺过程中以及穿刺后所可能面临到的问题向患者以及家属进行充分的交代,包括气胸、出血以及感染等等都会涉及到。有一位70岁的男士在另一家三甲医院住院,他肺里有一个接近三厘米的结节。那家医院经过系统检查,觉得他不符合手术条件,给他安排做了穿刺取病理,让他保守治疗。穿刺后的病理显示是一个肺鳞癌,他的家属带着片子到我们医院来,想问问这种情况能不能手术?大家看这位患者穿刺后的片子,他的肺结节在左肺上叶,比较贴近胸膜,在左侧胸腔里面,CT显示还有黑色的,那就是空气,这就是穿刺后形成的气胸。大家觉得肺结节穿刺后出现了气胸,患者会有什么不舒服的症状么
    刘懿 副主任医师 2024-09-07 15:57:24
  • 有一位来自西南省份的年轻女士前段时间在当地医院做的肺磨玻璃结节手术,手术后的病理是非常早期的肺癌。她现在为一件事情而烦恼着,在咨询了几位医生之后,她在线上问诊平台联系到我,把自己的担心事对我说出来,想听听我的看法。她的肺磨玻璃结节直径不大,在手术之前一天做的定位,用的定位针。第二天早上进行的手术,医生没有对她讲定位之后出现气胸的事,是她自己从片子上看到的。她想知道是不是定位之后出现了气胸气胸把肺挤在了一起,定位针会不会把肿瘤挤破,到处是癌细胞。我在回答她问题之前,仔细看了她递交过来的电子图像,以及术前定位的图像。她的定位针和肺磨玻璃结节有一定的距离,并没有直接穿到这个结节上。确实发生了气胸
    刘懿 副主任医师 2024-10-01 12:51:10
  • 有一位家住天津的小伙子在线上问诊平台联系到我,把他最新拍的胸部CT电子图像发给我看。他肺里边之前就发现有磨玻璃结节,和最新的片子进行对比,虽然这个肺磨玻璃结节没有明显的变化,但看起来是有恶性的可能,从积极角度出发,可以考虑手术切除。他说自己之前做过气胸手术,也是现在长肺磨玻璃结节的位置。对做肺磨玻璃结节手术有什么影响?如果切除是要切除很大的肺组织么?年轻人气胸基本都是由于肺大泡引起的,做手术就是微创胸腔镜肺大泡切除术。如果和肺磨玻璃结节不在同一侧,那对手术没有什么影响。如果在同一侧,那就会有影响。不是说因为之前做过手术,这次切除的范围就比没做过手术的大。而是说上次的气胸手术有可能会造成这一侧
    刘懿 副主任医师 2024-10-24 06:21:45
  • “想念是会呼吸的痛...”大家都听过这句歌词吧,想必也常常听到有人用“就连呼吸都痛”来形容某种疼痛。其实在医学上,就有一种疾病,会让你呼吸都会痛,那就是气胸。一、什么是气胸正常状态下,胸膜腔是一个密闭的潜在性腔隙,当气体从胸膜破口进入胸膜腔造成积气状态,则称为气胸。随着胸膜腔气体增加,压力也随之增加,最后压迫肺组织导致肺萎陷。二、气胸有哪些类型?根据发病原因分为以下三种类型:1.自发性气胸:是指自行发生的,没有胸部外伤的气胸,又分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸两种。原发性自发性气胸是由于先天肺发育不良形成的肺大疱破裂,肺内气体进入胸膜腔导致的气胸。多见于瘦高体型的青壮年。继发性
    郑远 副主任医师 2024-08-30 16:08:26
  • 青少年(特别是初中生)自发性气胸,最常见原因是先天性肺大疱!微创腔镜手术,迅速去除病根,消除家长和学生的困扰!
    冉旭东 副主任医师 2023-12-13 15:00:38
  • 各位朋友,大家好!李医生为您带来看图识肺结节系列科普文章,帮助大家一起提高肺结节的良恶性鉴别诊断水平,尤其是肺磨玻璃结节的风险预测,以及疑难肺结节的鉴别诊断,欢迎大家关注、点赞、讨论、拍砖!明辨肺结节(一一一)大叶实变合并脓气胸,考考您病原体! 男性,18 岁,发烧、咳嗽和胸痛一周,糖尿病病史。胸片 ( A ) 显示右侧心后部密度影(红色箭头)和右侧液气胸并有引流管。对比增强计算机断层扫描 ( B–F ) 显示右侧脓气胸(白色箭头)( B ),右下叶实变伴气管支气管征(黑色箭头)( B ),左侧后基底段早期受累(黑色箭头)( F)。  诊断结果:血培养和痰培养:葡萄球菌在肺结节的临床诊疗过程中,肺结节的影像诊断是最关键的核心!上海市第十人民医院中西医肺结节中心,采用最先进的CT机器和扫描技术,AI辅助读片,MDT讨论,牵头制定肺结节专家共识1部,多中心RCT研究2个,已为数千例疑难肺结节患者提供精准的影像诊断,病理符合率超过98%。 肺结节消融,肺磨玻璃结节消融,精准精确才会有完美的结果!不手术治疗肺结节,肺结节消融,小李飞针一直在努力!要感谢患友的信任,感谢团队的支持,感谢科室和医院的平台,我们可以尽心尽力,为患友解除病痛烦扰!小李飞针,向着下个目标…… 李明,博士,副主任医师。上海市第十人民医院中西医肺结节中心,专家门诊,门诊5楼,周一下午,周四下午,周五上午。电话,021-66301250。 附:小李飞针的由来, 李医生是一名呼吸科医生,擅长精准定位,肺结节消融,尤其是肺磨玻璃结节消融。从刚毕业的时候李医生就一直被叫小李,小李,小李,当然也有人叫我老李,一直叫到了今天。 虽然小李是一名呼吸内科医生,但是我们一直在不断的思考,不断的探索,怎么样用最微创、损伤最小的办法,解决肺结节患友的难题。 庆幸的是现在医学技术不断发展,我们掌握了肺结节消融的技术,经过不断的手术磨练,肺结节消融技术越来越成熟,肺结节消融针也越来越准!因此常被打趣,小李,你这针越来越准,跟小李飞刀似的,指哪打哪!
    李明 副主任医师 2023-01-02 22:00:00
  • 2024-6-1天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师肺大泡是一种良性的疾病,有的肺大泡可以自己破裂,形成气胸。如果做其他部位的手术需要全麻插管,本身有肺大泡,会不会造成它破裂形成气胸呢?有一位60岁的女士肺里边有一个结节,看起来恶性的可能性比较大,同时她还有一个特别大的肺大泡。在全身系统检查的时候,她发现了其他部位有更严重的疾病,这时候需要先做其他部位的手术,肺结节可以过段时间等身体恢复好了之后再做。那个手术就需要全麻来做,大家知道在全麻手术的时候,麻醉科医生会给患者进行气管插管,用呼吸机辅助呼吸,这个过程中肺大泡会不会破呢?这种可能是有的,所以有时在全麻之后血氧饱和度下降,听诊呼吸音低
    刘懿 副主任医师 2024-06-01 08:33:27
  • 一、心血管疾病 心绞痛,心肌梗死,心肌炎、心肌病等。 二,呼吸系统疾病 胸膜炎、气胸、肺炎等。 三,消化系统疾病 反流性食道炎,食道裂孔疝,胃溃疡等。 四、胸壁疾病。 肋软骨炎、肋骨骨折等。 五、其他因素 神经官能症、带状疱疹、胸部外伤、过度通气综合症等。
    孙勇 副主任医师 2024-10-19 19:11:12
  • 年岁已高,可能难以耐受手术出现的气胸出血并发症。不打无准备之仗,做好万全准备,向来是小李飞针的座右铭之一。因此,在规划手术方案的过程中,我们慎之又慎设定了三个备选方案,并且做了充分的准备应对可能出现的气胸和出血。 走进手术时,钟奶奶还是那么优雅,微笑的和我说,李医生,不紧张,我听你的指挥,积极配合你们!不知她说的不紧张是在安慰自己,还是在安慰我们,亦或是二者皆有吧! 在穿刺针进入皮肤的那一刻,李医生就有感觉,今天的针应该是很准的。为了避开血管和胸膜,李医生中途停下两次,调整消融针的方向和角度,确保不损伤任何一根微小的血管,确保不影响任何一寸薄弱的胸膜!这个过程比穿的准要和更难更复杂!在团队的
    李明 副主任医师 2022-08-22 10:06:44
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