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不知道病该怎么看了。我把第八版妇产科教材中关于自然流产的章节用扫描仪扫描了，做成PDF上传到文章中，你在看的时候可能PDF打开比较慢，请耐心等待一下。你可以点击PDF对话框里边调节大小旁边的那个方框，改成全屏模式观看，阅读效果会比较好。请大家留意一下我用红笔标注的部分。在这里我想告诉大家的是：在医学的诊断中没有“胎停育”，胎停育是超声的描述而不是医生应该给予的诊断。胎停育其实没有什么特殊，就是自然流产，是自然流产中的一种，我们专业的诊断应该是“稽留流产”，就是流产了胚胎还有自然排出来的时候，而这时你做超声发现了。发生了一次自然流产称之为“偶发性流产”，发生了两次及以上自然流产称之为“复发性流产张宁 主治医师 2018-11-26 16:34:15
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再次怀孕在出血之前提前用药，自然会将药物的保胎成功率大为提高到85%。如果这个女人在孕期再次发生阴道出血而最后顺利分娩了宝贝，更突显了药物的保胎成效和预防医学的伟大意义。而当时因为统计学的空白，人类尚不知道假如一个女人发生一次自然流产再此妊娠不做任何干预的妊娠成功率是85%。而后因为检验学的发展我们开始检测孕酮，发现了停育的胚胎孕酮低，或者发现孕酮低后胚胎停育了。而众所周知女人怀孕后需要产生孕酮，就建立起孕酮低导致停育的因果联系。近代，又在停育的胚胎中发现了微血栓形成，误以为使用肝素预防血栓可以避免自然流产的发生。又因为免疫学的兴起，器官移植技术的发展，让人联想到母体怀孕是同种异体移植，开始揣测张宁 主治医师 2018-11-26 16:24:13
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自然流产是一件大家都非常讨厌，害怕，厌恶，非常不愿意发生在自己身上的一件事情。尤其是那些发生过一次甚至多次自然流产的女性。她们渴望有一种办法可以预防自然流产的发生。儒家思想中失传已久的“格物致知”，就是讲只有我们抛开各种人为喜好情感因素，才能对事物有一个客观正确的认识。我在这里从另一个方面带大家认识一下自然流产。河北省人民医院生殖遗传科张宁自然流产的原因我们简单归结为两类，母体疾病和胚胎自身原因。我们将母体疾病导致的自然流产称之为病理现象，而将胚胎自身原因导致的自然流产称之为生理现象。绝大多数自然流产都是和胚胎自身问题有关系的，因此绝大多数自然流产都是一种生理现象。我们应该感谢自然流产，因为张宁 主治医师 2018-11-26 16:33:47
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经验源自于见识。把见识分享给大家。自然容易辨别自己流产与否，完全。因为现代人怀的少了，流个产也大惊小怪的。 自然流产其实一直在发生。但是从来没有人研究过。这是人类历史从未探索过的一条路，从来没有人把流产像分娩一样研究。就像你现在虽然迫切自然流产而曾经却对自然流产唯恐之不及。基本上现有对自然流产的研究都是病因学的研究，为什么出现妊娠丢失。但是对自然流产发生过程的研究却鲜有人为之，正像教科书中先兆流产描述的片面，稽留流产的描述也是片面的。然却鲜有人怀疑21世纪的教科书。说教科书的片面也没有什么，没有完美的理论。中庸有云，天地之大，人犹有所憾。君子语大，天下莫能载焉；语小，天下未能破焉。其实一切张宁 主治医师 2018-11-26 16:23:06
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自然流产必须是死胎。活胎不能自然流产。我做的是死胎，不做活胎。如果你是活胎自然流产了，你也不要问我是怎么回事，我也不知道。我只做死胎。活胎就算能，我也做不了，活胎不想要如果不愿意清宫可以找当地药流。至于药流会有什么问题和药流之后的事，还是和你就诊的医生沟通吧。 不用问我死胎能不能自然流产。死胎只能说都有机会自然流产。需要一个等待尝试的过程。你不用问我能不能，能不能是试出来的。我也说不准。 写这篇文章主要是，有人说我面诊的不管，网络购买咨询的才管。那你见过面诊挂15块钱的号，还要留我的联系方式的人吗。我不开网络咨询的时候，从美团找个跑腿跑医院挂号然后和我通电话的不止一个了。坐着飞机来问我张宁 主治医师 2023-04-09 13:39:06
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患者提问：疾病:自然流产病情描述:8月10日B超查出胎心胎芽（停经80天平时例假推迟1—2周），大夫看B超约8周左右，8月13日突然见红去医院大夫让做B超结果胎心不见，8月14日去别家医院再次做B超确诊胎心不见当晚11时肚子剧痛随后感觉下体有东西流出，经医院确诊自然流产。怀孕期间孕酮低一直服用黄体酮胶囊保胎，血HCG值增长慢。河北省人民医院生殖遗传科张宁希望提供的帮助:大夫您好，为什么会流出，能查出来流产原因吗，去您那里检查要做什么准备。所就诊医院科室:陕西铜川市医院 妇产科用药情况:药物名称:新生化颗粒服用说明:1天三次 一次两袋河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复： 胚胎停育张宁 主治医师 2018-11-26 16:25:18
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曲：李宗盛 词：张 宁世人多可笑，吃药最无聊，目空那些指标。自然流产未了，却被清宫困扰，无法得到片刻逍遥。河北省人民医院生殖遗传科张宁从前对人笑，而今全变了，不明原因（流产）烦恼。再次难料，身体一直不好，我只想能生个孩子陪伴终老。风再冷不想逃，花再美也不想要，心情难熬。越检查心越小，不问因果有多少，宁愿治疗。今天哭明天笑，不求旁人能明了，一身不好。吃不香睡不着，长夜漫漫不觉晓将病因寻找。世人多可笑，尽量少吃药，目空流产也好。停育未了，别被清宫困扰，自然流产依然逍遥。醒时对人笑，梦中全忘掉，病因实在难找。再次难料，再发风险很小，你终会有个孩子一起开心到老。别害怕不要逃，简单检查就能要，你要张宁 主治医师 2018-11-26 16:39:13
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自然流产最常见的原因是胚胎自身染色体异常，所以自然流产可以是一种很常见的生理现象。胚胎染色体异常能占到自然流产比例的60%。（这是在一次自然流产中的比例）。那么两次自然流产如果按数学方法去计算大概有36%的几率（人群）都是因为胚胎染色体异常导致生理性自然流产。两次自然流产的人群中，胚胎染色体是否每次都是异常是无从考证的，因为没有办法做到每个人每次流产都去检查胚胎染色体。但两次都是因为胚胎自身异常导致自然流产的可能性是成立的，且比例不容小觑。河北省人民医院生殖遗传科张宁自然流产此外还和甲状腺功能，黄体功能（雌孕激素水平），泌乳素，糖尿病，血栓性疾病等都有关系。还有一种可以导致自然流产的可能性张宁 主治医师 2018-11-26 16:24:32
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因自然流产及流产后残留处理有一定的复杂性，不确定性，以及需要长期随访的必要性。并且流产和流产后残留向来由妇科处理，并且配备了相关设备更有利于处理。而对于自然流产的处理，科室也并不认为具有开展相关应急处理的能力，和具有对病人做到能长期随访的保障。如大出血紧急清宫和粘连后的再处理能力，和紧急情况能及时就医。而可能因为处理不当给妇科同袍的处理带来不必要麻烦。所以谢绝再开展相关业务咨询，特此声明。希望患者不要再托人，或者找跑腿，坐火车，坐飞机长途跋涉就诊咨询。以避免产生不必要的车马劳顿，无功而返。望患者朋友们相互转告。科室和医院并无自然流产相关业务咨询。如果有其她医生开展，属医生个人选择，与本声明张宁 主治医师 2023-04-10 10:15:38
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自然流产的原因包括：1. 胚胎因素（最常见）2. 母体因素（相对常见，包括黄体功能不足，高泌乳素血症，甲状腺功能减退，糖尿病等）河北省人民医院生殖遗传科张宁3. 父亲因素（少见，男方只需要检查染色体）4. 环境因素（极少见，不易明确关系） 胚胎自身因素是孕早期自然流产的最常见原因。胚胎染色体异常约占自然流产比例的50~60%。（这个数字是目前绝大多数文献资料中使用的数字）。关键是我们怎么去认识这个数字。胚胎自身异常构成了自然流产最主要的原因，我们可以把这种原因看成是自然淘汰。许多患者经常会反问我，那我总不能两次都是自然淘汰吧。但是，为什么不能是张宁 主治医师 2018-11-26 16:26:57
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