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  • 锁骨下动脉盗血综合征:表现为椎一基底动脉供血不足和上肢缺血的症状,眩晕常出现在上肢用力活动中,患者双侧血压和脉搏不对称,部分患者可闻及锁骨动脉区的杂音,经颅多普勒超声,彩色多普勒血流成像和头臂动脉造影检查均有助于诊断。
    胡金艮 副主任医师 2019-08-12 08:25:00
  • 锁骨下动脉盗血综合征一般男性较女性多见,年龄多在50岁以上,以左侧损害者多见,这可能是由于左锁骨动脉在主动脉的起始处所成角度大,易受血流冲激而引起动脉粥样硬化。本综合征可出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状,颈动脉供血不足的症状是罕见的,仅见于头臂干或双侧锁骨下动脉狭窄的患者。具体如下:  椎-基动脉供血不足的症状最常见的症状依次为眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥,少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍,少数可出现“倾倒症”,表现为没有先兆,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速恢复,可能是由于延髓椎体
    郑晓丹 副主任医师 2018-07-28 16:07:21
  • 盗血综合征是指各种原因引起的动脉血管狭窄或闭塞时,其远端动脉压力明显降低,因虹吸作用而使临近动脉的血流逆行至较低血压的动脉以代偿其血供,被盗动脉的供血减少并引起其供血区的缺血,当出现临床症状或体征时称为“盗血”综合征。锁骨下动脉盗血综合征是指一侧锁骨动脉或无名动脉在其近心端发出椎动脉前出现狭窄或完全闭塞时,患侧椎动脉血流逆行(甚至将对侧椎动脉部分血液也盗取过来)至锁骨动脉远心端供应患侧上肢,因而引起椎-基底动脉供血不足的症状,称锁骨下动脉盗血综合征。惠州市第三人民医院神经外科胡永珍典型的锁骨动脉盗血表现为椎-基底动脉供血不足和患侧上肢缺血的症状。当锁骨动脉或无名动脉起始部发生部分或
    郑铁晋 2019-09-24 16:15:50
  • 术者点评:1、锁骨下动脉盗血综合征球囊扩张支架植入术,消除了右侧椎动脉向左侧椎动脉逆流的现象,增加了后循环的血供,消除了头晕的症状2、围手术期需要进行抗血小板药物的准备3、头晕需要进一步检查,便于早预防和早处理
    赵开军 副主任医师 2021-08-22 13:14:06
  • 锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。 病因 1.动脉粥样硬化性 主要见于中老年人,多存在高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟的动脉粥样硬化危险因素,是一种全身性血管损害。锁骨或头臂干粥样硬化常同时在颅外颈部其他血管也有同样的损害。 2.特异性或非特异性动脉炎 以多发性大动脉炎常见,其头颈型可累计头臂干、锁骨动脉起始部,导致管腔狭窄或闭塞。 3.先天性 为胎儿期锁骨动脉发育不良
    朱乐意 主治医师 2018-07-17 03:22:55
  • 锁骨下动脉盗血综合征是指在锁骨动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨动脉的远心端,导致椎-基动脉缺血性发作和患侧上肢缺血性的症候。可以有脑缺血或上肢缺血症状。病因1.动脉粥样硬化性主要见于中老年人,多存在高血压、糖尿病、高脂血症及吸烟的动脉粥样硬化危险因素,是一种全身性血管损害。锁骨或头臂干粥样硬化常同时在颅外颈部其他血管也有同样的损害。2.特异性或非特异性动脉炎以多发性大动脉炎常见,其头颈型可累计头臂干、锁骨动脉起始部,导致管腔狭窄或闭塞。3.先天性为胎儿期锁骨动脉发育不良所致,常同时伴有心脏及主动脉等
    朱乐意 主治医师 2018-07-14 12:12:41
  • 锁骨下动脉盗血综合征(subclavianstealsyndrome,SSS)是指在锁骨动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候。北京大学第一医院介入血管外科尹杰 2临床表现1.症状一般男性较女性多见,年龄多在50岁以上,最常见的症状,如眩晕、肢体轻瘫、感觉异常、双侧视力障碍、共济失调、复视、晕厥。少见的尚有间歇性跛行、发音困难、吞咽困难、耳鸣、抽搐、头痛及精神障碍。少数可出现“倾倒症”,突然下肢肌力丧失而跌倒的发作,可没有意识障碍,并能迅速
    尹杰 副主任医师 2020-06-11 10:37:26
  • 锁骨下动脉盗血综合征是由于左锁骨动脉或头臂干的椎动脉起始处的近心段有局部严重狭窄或完全的闭塞性,由于虹吸作用,引起正常侧的椎动脉血流向患侧椎动脉逆流供应患者肢体,导致基底动脉供血不足,引起脑缺血性发作如头晕,患侧上肢无脉或脉弱,血压降低,肢体麻木等症状。介入治疗是将闭塞的血管段开通,并植入支架,保持血管的通畅,恢复小脑、脑干的正常血液供应,改善临床症状。东南大学附属中大医院介入与血管外科邓钢 CTA:左侧锁骨下动脉闭塞,节段不显影 CT:闭塞段内无血流 主动脉造影:左锁骨动脉不显影 主动脉造影后期:左侧椎动脉逆流至锁骨动脉
    邓钢 主任医师 2018-07-26 20:05:59
  • 、上肢、甚至心脏(如果部分冠状动脉循环是通过IMA移植提供的),该患者的情况也是如此。锁骨盗血的病理生理学当锁骨动脉的严重狭窄影响内乳动脉、椎动脉或腋动脉的远端灌注时,可能会发生锁骨下动脉盗血综合征。随着锁骨狭窄程度的发展,狭窄远端的压力最终会低于对侧椎动脉经基底动脉或颈动脉经威利斯和基底动脉环传递的压力(图2)。 血流就会从颅内经过椎动脉反向流到上肢,造成颅内动脉缺血。动脉粥样硬化是锁骨狭窄的最常见原因,因此,不管临床表现如何,都会出现盗血综合征。然而,大动脉血管炎、胸廓出口综合征和主动脉缩窄手术修复后的狭窄或法洛四联症(伴有blalock-ta)。ussig分流)是其他可能的原因
    刘建仁 主任医师 2019-07-14 20:01:11
  • 锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome)是指在锁骨动脉、头臂干动脉或椎动脉起始处的近心段有部分或完全的闭塞性病变,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作(脑缺血),和患侧上肢动脉缺血性发作的症候群。北京大学第一医院介入血管外科郭宏杰    大多数的锁骨动脉病变是由动脉硬化引起的,其它的病因包括血管先天性畸形、颈动脉炎、纤维肌性营养不良、外伤、放射性损伤、纵隔肿瘤、炎症和肋骨畸形。【临床表现及诊断】    50岁以上的男性多见,左侧锁骨下动脉狭窄或闭塞多见,可能是由于左锁骨动脉在主动脉的起始
    郭宏杰 副主任医师 2018-10-29 16:20:20
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