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  • 什么是食管狭窄食管狭窄包括先天性狭窄及后天性狭窄,前者可能的原因是先天性的食管环和蹼,后天可由食管良恶性肿瘤、炎症,或吞咽腐蚀性物质后造成的瘢痕组织导致。临床主要表现为吞咽困难、吞咽时有疼痛感、体重减轻以及进餐后食物反流等。 图片来源于网络食管狭窄的病因可轻可重,因而采取正确的措施解除狭窄是必不可少的。目前我们又有哪些好办法可以解决这个问题呢? 治疗: 1.1食管扩张术 食管扩张术是最常用的治疗食管狭窄的手段,可以有效缓解患者的吞咽困难等不适症状从而提高患者的生活质量。食管扩张术的基本原理都是借助外物在食管狭窄处扩张食管。 1探条扩张术:根据狭窄程度,选择合适直径的探条,由小至大逐渐扩张
    钟芸诗 主任医师 2021-02-07 20:35:56
  • 食管狭窄是因食管胚胎发育过程中,气管、食管隔膜基底部或食管侧嵴中胚叶成分过度增生的结果,多发生在气管分叉以下位置。后天性狭窄常见原因:1、食管粘膜上皮因炎症破坏或化学药品腐蚀,修复后形成瘢痕性狭窄;2、食管肿瘤如食管癌不同程度阻塞食管管腔;3、食管周围组织病变从外部压迫食管所致,如肺及纵隔肿瘤,动脉瘤,甲状腺肿等。食管的管径并非上下均匀一致,由于食管本身的结构特点以及邻近器官的影响,食管呈现3个狭窄部:第一狭窄部位于咽与食管交接处,距中切牙15cm;第二狭窄部位于气管杈水平,左主支气管跨越其前方,相当于胸骨角或第4与第5胸椎椎间盘水平,距中切牙25cm;第三狭窄部为食管通过膈食管裂孔处
    江永辰 住院医师 2018-08-19 16:28:42
  • 目的:探讨新生儿先天性食管闭锁术后吻合口狭窄采用球囊扩张治疗的时机。方法:回顾性分析15例先天性食管闭锁术后吻合口狭窄患儿的临床资料,均在纤维胃镜或电子胃镜下实施球囊扩张术。结果:球囊扩张后直径为0.3~1.2 cm,单个患儿扩张次数为2~6次不等。以呼吸道症状逐渐减轻、消失,饮食由流体状态向固态改善,体重逐渐增加为治疗有效。48次球囊扩张术有43次扩张完成,完成率为89.6%。有效14例,1例扩张术后无好转行胃造瘘术。首都儿科研究所普外科孔赤寰结论:食管闭锁术后1~3个月是食管狭窄治疗的最佳时机,早期发现并通过球囊扩张治疗新生儿先天性食管闭锁术后食管狭窄是有效而安全的治疗手段。 上图:食管
    孔赤寰 主任医师 2019-10-16 20:25:33
  • 。GERD的严重程度与狭窄的形成略相关。文献报告,GERD病人中高加索人和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。  食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。黏膜下层纤维母细胞浸润最明显,所形成的结缔组织使食管壁增厚和纤维化,导致食管环形狭窄和纵行缩短,瘢痕组织取代了正常食管壁组织。由于壁内的血管栓塞,肌层亦可发生萎缩。  狭窄部位有时存在
    战秀岚 主治医师 2019-03-01 10:50:26
  • 狭窄的形成略相关。文献报告,GERD病人中高加索人和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。  食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。黏膜下层纤维母细胞浸润最明显,所形成的结缔组织使食管壁增厚和纤维化,导致食管环形狭窄和纵行缩短,瘢痕组织取代了正常食管壁组织。由于壁内的血管栓塞,肌层亦可发生萎缩。  狭窄部位有时存在深溃疡,溃疡
    吴继敏 主任医师 2020-12-10 14:30:23
  • 1、食管闭锁,一次性手术能否治愈?首都儿科研究所普外科孔赤寰大部分手术是可以一次完成的,有的需要分期手术。我们医院李龙教授采用胸腔镜技术治疗食管闭锁是国内第一人,并且有很多成功的例子。2、食管闭锁的治疗费用大概是多少?在我们首都儿科研究所,如果手术顺利大约3万左右。3、食管闭锁术后会出现哪些并发症?是否一定会出现吻合口狭窄?最常见并发症的是吻合口瘘和食管狭窄,有文献报道吻合口瘘可以在术后2-18月内发生,而术后吻合口狭窄的发生率也有文献报道约20-50%,并且经常互相影响和伴随,所以术后必须定期复查。吻合口瘘 食管狭窄4、食管闭锁术后出现食管狭窄该如何治疗?一次球囊扩张
    孔赤寰 主任医师 2019-10-16 20:25:44
  • 。GERD的严重程度与狭窄的形成略相关。文献报告,GERD病人中高加索人和男性更易发生食管狭窄。应用非类固醇性消炎药常易形成食管狭窄(el-Serag,1997)。我国GERD所致之食管狭窄的发生情况不明,估计不如国外报告之多。  食管狭窄是食管壁反复发作消化性溃疡所形成。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。黏膜下层纤维母细胞浸润最明显,所形成的结缔组织使食管壁增厚和纤维化,导致食管环形狭窄和纵行缩短,瘢痕组织取代了正常食管壁组织。由于壁内的血管栓塞,肌层亦可发生萎缩。  狭窄部位有时存在
    胡志伟 健康号 2018-07-12 08:03:20
  • 食管支架一、为什么要放食管支架?食管恶性狭窄如食管癌,或良性食管狭窄如术后的瘢痕形成等导致人体严重食管狭窄,发生进食困难、呕吐时,置入食管支架可以改善经口进食的问题。二、食管支架有哪些种类?主要分覆膜支架和不覆膜支架。食管支架形状也很多,如酒杯球头型、蘑菇球头型、酒杯型、双喇叭型、单喇叭型等等,具体形状的选择主要考虑狭窄的部位和病变特征。三、食管支架是怎么置入的?首先内镜导管到达狭窄部位,然后直视或者在X线透视下置入引导导丝。接着通过导丝将金属支架置于狭窄部位,最后在食管狭窄部位进行金属支架的释放。三、食管支架置入术有哪些并发症?食管支架置入后可能出现的并发症有:胸骨后疼痛、支架移位、复发
    王广勇 副主任医师 2023-04-07 17:36:39
  • 胃食道反流病的临床症状包括反酸、烧心,将严重影响你的生活、工作、学习和睡眠质量。长期患食管反流病,可以引起一下并发症:1)食管狭窄:长期反复胃食管反流可引起食管炎,其中8-20%的严重返流性食管炎将发展成食管狭窄,导致严重进食障碍。2)上消化道出血:由食管粘膜炎症、糜烂及溃疡导致,表现为呕血或黑便。3)巴雷特食管:食管腺癌的主要癌前病变,其发生食管癌的危险性较正常人高出30-50倍。因此,如果您是胃食道反流病患者,应及时就医,争取早诊断、早治疗、早健康。
    2016-07-29 15:27:52
  • 费用约数万元,又消除了家属因多次麻醉对患儿影响的紧张情绪,目前患儿身心发育正常,家属及其认可。 在镇静下行食管狭窄球囊介入扩张术初期我们也遇到了困难,比如家属陪护患儿行扩张手术,术中见到患儿哭闹、难受,家属一时难以接受,后来大部分患儿家属通过在术前沟通交流,说明利弊后均能积极配合; 部分食管狭窄合并喉软化患儿,球囊扩张到一定程度气道受压,血氧急剧下降,术中情况危急,发现该情况之后所有球囊扩张患儿均在术前进行全方位评估,备好抢救器械及药品等,均能安全有效完成手术。 愿景——期望技术不断更新、提升技术水平。 叶教授:我院目前在儿童介入方面已开展了食管闭锁术后吻合口狭窄介入球囊扩张、输尿管狭窄介入球囊
    叶志球 主任医师 2019-03-14 10:40:30
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