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在“天花板”上雕刻浅谈内镜鼻颅底外科的诊治现状张维天 图 TP 颅底，顾名思义是颅腔的底，其上方承载着脑组织，下方是颅外，头面部的重要器官，即鼻、耳、咽部及眶（眼）等。颅底就构成了这些五官科器官的“天花板”。而该区域发生的炎症、肿瘤以及外伤等病症常常需要采用颅底外科技术进行治疗与处理。颅底高低不平，上面存在众多的孔裂，重要的血管和神经结构通过这些孔裂出入颅腔，其中任何一支损伤都会造成严重的机能障碍甚至可导致死亡。即使在科技已非常发达的今天，颅底依然是医界公认的外科手术最难以到达、风险最大的人体区域。 自上世纪80-90年代，在耳鼻咽喉科医生与神经外科医生不断探索下，颅底外科取得了一系列的张维天 主任医师 2018-07-20 19:05:49
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难以满足多种操作的要求。低温等离子是近年来发展的新型外科设备，它形体修长，能够同时完成切除、止血、吸引等外科必备的动作，同时由于其等离子体层很薄，且低温，因此其使用期间的热辐射损伤小，特别适合在鼻颅底狭小的空间，在临近重要血管神经的区域完成上述各个手术操作。大大节省手术时间并减少出血。本人将低温等离子技术运用于经鼻内镜颅底外科手术中，涉及到近颅底、眼眶区域肿瘤切除、颅底修复、静脉窦及小动脉之止血等重要操作。听众反应热烈。相同题目在2015-3-20在武汉举办的中南六省耳鼻咽喉头颈外科会议上，也进行过交流。张维天 主任医师 2018-07-20 19:03:21
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石家庄市藁城中西医结合医院耳鼻喉科马少民白求恩国际和平医院耳鼻喉科吴彦桥主任举办的2012鼻内镜鼻窦-鼻眼相关-鼻颅底相关外科学习班以华北地区的基层医院为重点，目的是普及鼻内镜外科及鼻颅底外科知识，带动华北地区鼻科学、鼻眼相关外科、鼻颅底外科的进步，同时也是我们向华北地区鼻科、眼科及神经外科专家互相学习及向外地专家学习的好机会。本次邀请的专家有国内外知名颅底外科专家张秋航教授、百年湘雅医院的年轻有为的鼻颅底专家蒋卫红教授、白求恩医科大学崔吉哲教授、第三军医大学秦伟教授、还有我们邢台眼科医院的白萍教授、武警医院著名眼眶病专家肖利华教授、温州眼视光医院主任吴文灿教授主要带动我们河北内镜下眼眶、颅马少民 副主任医师 2018-07-20 22:32:39
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治疗是目前最推荐的治疗方法之一，同事内镜手术住院时间短，恢复快，术后5-7天可以出院。深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院鼻颅底外科引进北京宣武医院张秋航教授团队，在国内顶级颅底外科专家张秋航教授的带领下，鼻颅底外科（张秋航教授、王再兴副主任医师）率先在龙岗区开展了鼻内镜下鼻咽恶性肿瘤切除术，鼻颅底肿瘤手术等新技术新项目，填补了龙岗区多项技术空白，特别是复发性鼻咽癌的内镜手术，为龙岗区乃至深圳市周边地区的鼻咽癌放疗术后复发患者带来福音。王再兴 副主任医师王再兴，深圳市龙岗区耳鼻咽喉医院鼻颅底外科负责人，副主任医师，毕业于汕头大学医学院。曾至美国宾夕法尼亚大学医院访学，在首都医科大学宣武医院进修学习，目前任王再兴 副主任医师 2020-09-19 15:50:22
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邓泽海医生在进行鼻内镜下头部解剖 为响应“送出去学习，请进来指导”的发展思路，培养科室骨干医师的业务技术水平，红河州第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科在克服科室医生短缺的情况下，安排科室鼻科学术带头人邓泽海主治医师，于2019年4月18日至4月25日到上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，参加了复旦大学嗅觉与鼻颅底外科学术周系统学习。 切除前颅底鸡冠显露溴丝 获得培训合格证书 培训班师生合影 该学术周包括《嗅觉基础与临床研究论坛》、《鼻颅底外科论坛与鼻颅底3D解剖高级研修班（第二期）》、《鼻内镜外科技术高级研修班邓泽海 副主任医师 2019-05-12 15:46:46
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，远处转移及恶病质在鼻咽癌的晚期，肿瘤可以远处转移至全身各个部分，以骨、肺、肝多见，因转移的部位不同而出现相应的表现，到了肿瘤终末期的时候就会出现恶病质，全身消瘦，多器官衰竭，并因之而死亡，也有因突然大出血而死亡。出现这些症状你需要引起警惕，尽快到耳鼻咽喉科进行检查，目前我院开展了鼻咽癌相关的检查，可以早期确诊鼻咽癌，及时进行治疗，提高鼻咽癌的治疗生存率！耳鼻咽喉医院鼻颅底外科作为我院耳鼻喉科的三级学科之一，为深圳市重点专科亚专科，鼻咽癌外科治疗方面处于市内先进水平；科室拥有超高清鼻内镜手术成像系统、颅底导航系统、神经监护仪、颅底高速电钻等先进仪器设备，针对鼻咽癌的综合治疗，在张秋航教授专家团队王再兴 副主任医师 2020-09-30 22:59:34
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，因此多需要手术解决，以根除蝶窦炎造成的流脓鼻涕、头痛、视力减退或者复视。又由于蝶窦部位深在，周围解剖结构复杂，同时这里受到手术的骚扰，解剖结构已经改变，因此再手术难度大，医生容易在此迷失，而极其容易发生颅底、眼眶视神经的并发症，因此，一定要有丰富垂体瘤手术经验同时又有鼻窦外科经验的鼻颅底外科医师就诊。我们对此有丰富的经验，现报道一个典型病例。患者，女，湖北人，在武汉某顶级医院行伽玛刀和经鼻蝶手术切除垂体瘤手术后5年。现头痛，流脓涕。在我院诊断为垂体瘤术后蝶窦炎。入图1经内镜下开放蝶窦，见蝶窦粘膜水肿，窦腔内大量脓痂。如图2之后还在窦腔内清理出术后5年依然游离的筋膜（当年用于修复颅底，但始终未愈合张维天 主任医师 2018-05-30 11:07:27
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招生通知 内镜神经外科发展迅速，已经成为微创神经外科的主要发展方向之一。但是内镜经鼻颅底外科无论在技术、设备还是围手术期的管理上均有较高的要求。因此，准备开展和正在开展内镜颅底外科的医生必须重视内镜颅底外科的培训，只有经过系统而规范化的培训，并且在有经验的医生的指导下才可以循序渐进地开展这方面工作。 第四军医大学唐都医院神经外科早期开展内镜颅底手术，积累了丰富的经验。为了积极推广内镜神经外科的发展，拟定期举办内镜颅底手术高级培训班，帮助内镜颅底外科医生更快地克服学习曲线，提高内镜外科技术水平。 本次高级培训班主要培训内容为经鼻神经内镜相关解剖、影像学、手术贺世明 主任医师 2013-03-11 00:00:00
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内留有手术中的组织异物，因此常常形成霉菌性鼻窦炎，因此多需要手术解决，以根除蝶窦炎造成的流脓鼻涕、头痛、视力减退或者复视。又由于蝶窦部位深在，周围解剖结构复杂，同时这里受到手术的骚扰，解剖结构已经改变，因此再手术难度大，医生容易在此迷失，而极其容易发生颅底、眼眶视神经的并发症，因此，一定要有丰富垂体瘤手术经验同时又有鼻窦外科经验的鼻颅底外科医师就诊。我们对此有丰富的经验，现报道一个典型病例。 患者，女，湖北人，在武汉某顶级医院行伽玛刀和经鼻蝶手术切除垂体瘤手术后5年。现头痛，流脓涕。在我院诊断为垂体瘤术后蝶窦炎。入图1经内镜下开放蝶窦，见蝶窦粘膜水肿，窦腔内大量脓痂。如图2之后还在窦腔内张维天 主任医师 2018-07-20 19:20:50
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论坛时间：2014-2-21-23主办：北京同仁医院论坛内容大陆： 题目上海市第六人民医院耳鼻咽喉头颈外科张维天 讲者1内镜辅助下鼻中隔鼻整形术 李娜2鼻外伤的诊治策略 王珮华3不同类型垂体腺瘤的侵袭特点及术中应对 张维天4“球囊辅助下的鼻窦开放术”—来自中山大学附属第一医院的经验 史剑波5鼻颅底外科及影像导航应用 张秋航6经鼻改良Lothrop手术-根治性还是功能性手术？ 周兵7海绵窦手术入路探讨 华清泉8嗅母细胞瘤的治疗 陈雷9颅骨骨折整复后远期额窦病变的处理 马有祥10应用影像导航技术辅助制定鼻颅底手术策略 乔莉11导航技术在颅底手术中的应用 王德辉12内镜下视神经减压张维天 主任医师 2018-07-20 19:14:10
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